扁平足（平底足）
扁平足的癥狀表現(xiàn)
扁平足是一種正常足弓減低，或外傷疾病等引起足弓塌陷的一種疾病，主要是由于某些原因使足骨形態(tài)異常、韌帶攣縮、肌肉萎縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛。臨床表現(xiàn)為足部腫脹及疼痛，站立或行走后尤為嚴重。不同病因導致的扁平足的癥狀表現(xiàn)如下：
扁平足的癥狀表現(xiàn)：
姿勢性平足癥狀：為初發(fā)期，足弓外觀無異常，但行走和勞累后感足疲勞和疼痛，小腿外側踝部時感疼痛，足底中心和腳背可有腫脹，舟骨結節(jié)處腫脹及壓痛明顯，局部皮膚可發(fā)紅，足活動內翻輕度受限。站立時，足扁平，足外翻。經(jīng)休息后，癥狀、體征可消失。
痙攣性平足癥狀：好發(fā)于青壯年，部分由姿勢性平足處理不當發(fā)展而來。主要為站立或行走時疼痛嚴重，可呈八字腳步態(tài)。腓骨長肌呈強直性痙攣，足內、外翻和外展活動受限。足跟變寬，足底外翻，跟腱向外偏斜，前足外展，舟骨結節(jié)完全塌陷，向內突出。嚴重者，足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位，活動明顯受限。即使經(jīng)較長時間休息，癥狀也難改善。部分病人可繼發(fā)腰背痛及髖、膝關節(jié)疼痛。
足弓塌陷可引起足的結構改變：
?、俑鞌伩s：內側縱弓塌陷后，跟腱作用于踝關節(jié)的力矩減小，跟腱的牽拉力不能有效地通過堅硬的足弓傳達到前足部，為了推動身體向前，抬起足跟，跟腱需要變得更短、更緊、更有力。
?、谥凶愕乃沙冢褐率怪絮脐P節(jié)不能鎖定。
③前足移位：內側縱弓塌陷后，跖骨跖屈，跟骨向后半脫位，跟骨前結節(jié)不再支撐距骨頭。為了適應這種位置，前足和中足均圍繞著距骨向背側和外側移位。前足外展，足的外側柱縮短。
?、苊労蠹‰鞈哟螅装l(fā)生脛后肌腱勞損：嚴重者可有足內側韌帶的損傷。
⑤距下關節(jié)旋前，跟骨外翻。
?、拗凶愕牟环€(wěn)定使距下關節(jié)和距舟關節(jié)長時間處于異常位置，久而久之，這些關節(jié)發(fā)生退變，成為固定性畸形。這樣會使踝關節(jié)承受更大的應力，最后導致踝關節(jié)退變。
扁平足多見于過度負重或長期站立者，因維持足弓的韌帶及肌腱過度勞損松弛所致。少數(shù)病例為先天性。多見于青、少年，女性多于男性?；颊呖赏ㄟ^扁平足的癥狀變現(xiàn)自行診斷先，盡早就醫(yī)。扁平足可用矯形鞋、手法固定、醫(yī)療體育、手術等治療。
溫馨提示
平時穿鞋要大小合適建議是帶有后跟的鞋，但女孩子不宜穿高跟鞋。對于出現(xiàn)較明顯的扁平足患者，或出現(xiàn)臨床癥狀，可在醫(yī)生的指導下，用特制的鞋墊或穿特制的矯正鞋，進行矯正。
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