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武警黃金第一總隊(duì)醫(yī)院

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甲狀腺腫大如何診斷

時(shí)間:2012-11-01 15:57來源:求醫(yī)網(wǎng)

  甲狀腺腫大是一種地方性流行疾病,主要由于缺碘,引起甲狀腺增生腫大,退行性病變.嚴(yán)重地區(qū)兒童呈現(xiàn)地方性克汀病.此外還有高碘性地方性甲狀腺腫.甲狀腺多呈彌漫性對(duì)稱性腫大,晚期亦可呈結(jié)節(jié)性.臨床可見壓迫癥狀,以氣管受壓較多,病人喉頭有緊縮感,慢性咳嗽,勞動(dòng)后氣急,甚可引起喘鳴.食管受壓,可致吞咽困難;喉返神經(jīng)受壓可引起發(fā)音嘶啞;胸骨后骨狀腺腫,可壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈綜合征.那么甲狀腺腫大如何診斷呢?

  診斷:單純性甲狀腺腫大的診斷主要依據(jù)為甲狀腺?gòu)浡阅[大和甲狀腺功能正常,甲狀腺對(duì)131 I 的攝取率明顯增高,但多無高峰提前出現(xiàn),同位素顯像示甲狀腺?gòu)浡阅[大或放射性分布不均勻,B超亦顯示甲狀腺?gòu)浡阅[大,血供不豐富.

  影象診斷:

  1、甲狀腺顯像.單純性甲狀腺腫大同位素掃描示彌漫性腫大,或放射性分布不均勻;

  2、B型超聲波檢查.單純性甲狀腺腫大B超示甲狀腺呈彌漫性腫大,伴甲亢時(shí)可見血液供應(yīng)豐富,流速增加.

  實(shí)驗(yàn)室診斷:

  1、131 I吸收率.單純性甲狀腺腫大缺碘患者甲狀腺攝131 I率常高于正常,但高峰時(shí)間很少提前出現(xiàn);散發(fā)性患者攝131 I率屬正?;蛟龈?

  2、T3遏制試驗(yàn).單純性甲狀腺腫大者T3遏制試驗(yàn)呈可遏制反應(yīng);

  3、血清T3、T4和TSH測(cè)定.單純性甲狀腺腫大時(shí)血清T3可略增高、正常或降低,T4基本正?;蛏缘?TSH增高或正常.

  武警黃金第一總隊(duì)醫(yī)院專家建議,甲狀腺腫大患者應(yīng)該早些就醫(yī)治療,以免拖延耽誤病情.如有疑問,更多詳情可以免費(fèi)點(diǎn)擊"在線咨詢",在線專家將為您免費(fèi)提供就醫(yī)指導(dǎo)和診療意見.

  武警黃金第一總隊(duì)醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院,醫(yī)院擔(dān)負(fù)著全省人民群眾的醫(yī)療保障任務(wù),為廣大人民群眾防病、治病做了大量的工作,是我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的佼佼者,也是老百姓信得過的醫(yī)院。形成了以“TSH納米介入療法”為特色的甲狀腺病診療優(yōu)勢(shì),臨床治療效果突出顯著,代表了目前全球甲狀腺疾病治療的**水平,成為業(yè)界公認(rèn)“技術(shù)最全面、治療效果較好”的甲狀腺疾病治療優(yōu)選標(biāo)桿療法。該療法第一次提出“多元檢測(cè) ”的概念,采用國(guó)際甲狀腺疾病檢測(cè)四大“金標(biāo)準(zhǔn)”:

  1、機(jī)體內(nèi)循環(huán)檢查 甲狀腺疾病在臨床上是一種十分常見的內(nèi)分泌疾病,該檢查可以通過機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng),全面分析患者身體的內(nèi)分泌環(huán)境,進(jìn)一步做到辯證治療、循環(huán)調(diào)理。

  2、TSAb或TSI檢測(cè) 本病患者陽性率約80%~90%,經(jīng)治療病情緩解后TSAb的活性明顯下降或轉(zhuǎn)正常,有利于隨訪療效和鑒定治療后復(fù)發(fā)可能。臨床上也常以此估計(jì)抗甲狀腺藥物停服合適時(shí)間。

  3、血藥濃度檢測(cè) 檢查相關(guān)藥物在全血中的濃度。一般藥物作用強(qiáng)度與藥物在血漿中濃度成正比。該項(xiàng)檢測(cè)可明確藥物在患者體內(nèi)代謝情況,可作為調(diào)整藥物及劑量依據(jù),判斷患者用藥情況和康復(fù)效果的重要依據(jù)。

  4、自體免疫異常檢查 醫(yī)生通過甲狀腺功能檢查可以對(duì)甲狀腺疾病進(jìn)行準(zhǔn)確分型;進(jìn)行甲狀腺彩超檢查能夠直觀的看到甲狀腺組織的大小、形態(tài)和質(zhì)地;采用內(nèi)分泌檢查全面掌控患者機(jī)體內(nèi)在微觀環(huán)境,進(jìn)而做到辨證施治、循環(huán)調(diào)理;結(jié)合TSAb、TSI、血藥濃度檢測(cè),可以及時(shí)了解患者的治療與康復(fù)進(jìn)展,進(jìn)而制定個(gè)性化治療方案。

  武警黃金第一總隊(duì)醫(yī)院以全院醫(yī)療資源為依托,充分利用醫(yī)院良好的科研環(huán)境和軍隊(duì)創(chuàng)新政策優(yōu)勢(shì),以科技為先導(dǎo),不斷加大科研投入力度,使臨床科研工作的在甲狀腺疾病治療上取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,引進(jìn)國(guó)際新的甲狀腺疾病治療技術(shù)和設(shè)備代表世界先進(jìn)水平。

  武警黃金第一總隊(duì)醫(yī)院響應(yīng)國(guó)家政策,為慣切執(zhí)行衛(wèi)生部號(hào)召,方便患者就診,特開設(shè)網(wǎng)上在線咨詢掛號(hào)服務(wù),可點(diǎn)擊在線咨詢預(yù)約掛號(hào),國(guó)內(nèi)甲狀腺疾病重點(diǎn)醫(yī)院聯(lián)合掛號(hào)預(yù)約系統(tǒng)網(wǎng)址:net