睪丸扭轉全面大解析?睪丸定居在陰囊內，左右各通過一條叫做精索的組織與身體相連，精索長有為睪丸提供血液循環(huán)的血管，所以精索是睪丸的命脈。睪丸通過被稱為睪丸系膜的組織與陰囊相連，由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。有的胎兒在發(fā)育時就會產生一側或兩側睪丸系膜過長，出生后，睪丸與精索的活動度就很大，萬一遇上突然用力或猛烈震蕩等情況，睪丸與精索就會發(fā)生360度以上的扭轉，也叫精索扭轉。

　　睪丸扭轉的病因

　　睪丸通過被稱為睪丸系膜的組織與陰囊相連，由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。有的胎兒在發(fā)育時就會產生一側或兩側睪丸系膜過長，出生后，睪丸與精索的活動度就很大，萬一遇上突然用力或猛烈震蕩等情況，睪丸與精索就會發(fā)生360度以上的扭轉癥狀睪丸扭轉發(fā)病急驟，來勢兇猛，患病一側睪丸和陰囊會劇烈疼痛。扭轉初起時疼痛還局限在陰囊部位，以后會向下腹和會陰部發(fā)展，同時還會伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱，陰部出現紅腫、壓痛。由于精索也隨之扭轉，精索內的血管被阻斷，睪丸缺乏血液供應，如不及時治療，睪丸會發(fā)生缺血性壞死，顏色發(fā)黑，逐漸萎縮以致功能喪失。

　　睪丸扭轉的臨床表現主要是痛、腫。如果是發(fā)生在小兒，診斷往往更不容易，一般小兒會有不明原因的厭食，躁動不安，病情一般發(fā)展較快，有時往往因為沒有確定診斷而延誤治療，給患者造成不必要的傷害。

　　檢查需要與以下幾種疾病進行鑒別：

　　急性附睪炎：患者往往有發(fā)燒，尿檢可見細胞或膿性細胞，主要是炎癥表現。

　　陰囊血腫：這類病人主要有明顯的外傷史。

　　鞘膜積液：這是一種慢性發(fā)展的疾病，一般情況下不會很痛。

　　睪丸附睪扭轉：這類疾病一般是青年人多發(fā)。

　　如果患者出現睪丸腫脹，不發(fā)燒，醫(yī)生就會懷疑可能是睪丸扭轉，要立即進行探查手術。

　　手術則是可靠有效的治療方法，不僅可以治療發(fā)生扭轉的睪丸，還可以預防健康一側睪丸發(fā)病。手術中，應該視具體情況進行治療。術中可見睪丸呈黑紫色，將“扭轉的麻花”松解后，觀察血液循環(huán)恢復情況，半小時以內，如果血液運行逐漸恢復，黑紫的睪丸逐漸變紅，表示病變時間較短，睪丸功能已經恢復，可以保留。如果手術中睪丸顏色沒有恢復，則表示已經壞死，應該切除。因為近幾年醫(yī)學研究發(fā)現，壞死的睪丸可以通過體內的血睪屏障，形成抗精子抗體，容易影響另外一側睪丸的功能。一般手術中除了對扭轉的睪丸進行治療外，通常健康一側的睪丸也要進行固定，因為兩側的發(fā)病幾率往往相似，一側發(fā)病，另一側或早或晚也會發(fā)病。

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