簡介 　　外陰腫瘤指生長在外陰部的各種腫瘤。根據(jù)腫瘤的性質可分為良性及惡性兩類。良性外陰腫瘤主要有平滑肌瘤、纖維瘤、脂肪瘤、乳頭瘤、汗腺瘤、神經纖維瘤、淋巴管瘤及血管瘤等;惡性腫瘤以外陰鱗狀細胞癌為最多見，占外陰癌的90%，其余還有外陰黑色素瘤，外陰基底細胞癌，前庭大腺癌等。? 　　病狀分類 　　良性腫瘤 　　外陰良性腫瘤較少見，主要有乳頭瘤、纖維瘤、脂肪瘤、汗腺瘤等。 　　乳頭瘤---多發(fā)于大陰唇或陰阜的單個腫塊，表面有細而密的乳頭，質地略硬。惡變率高。 　　纖維瘤---多發(fā)于大陰唇單發(fā)的硬性結節(jié)，并逐漸長大成為帶蒂的實質性腫瘤。 　　脂肪瘤---來自于陰阜及陰唇部的脂肪層，大小不等，生長緩慢，較柔軟。一般無癥狀，惡變的可能性小。但可因其體積較大而有行動不便或性交困難等。 　　汗腺瘤---來自于大陰唇及會陰部的大汗腺，一般為1-2cm大小。腫瘤生長慢，無癥狀。少數(shù)可有癌變。 　　惡性腫瘤 　　約占女性生殖器腫瘤的4%?？偟?年生存率為 68.9%。外陰鱗狀上皮癌---是最常見的外陰惡性腫瘤，平均發(fā)病年齡為60歲。多發(fā)于陰唇、陰蒂和會陰處。病因至今尚不清楚，但與性病(如尖銳濕疣、淋病、梅毒和陰道滴蟲病)共存率高;由病毒感染(人乳頭狀瘤病毒)發(fā)展為浸潤癌;與機體的免疫功能低下或損害有關，如腎移植后、紅斑狼瘡等;外陰營養(yǎng)不良和外陰濕疣均可發(fā)展為外陰鱗癌。 　　早期局部出現(xiàn)小而硬的結節(jié)、腫塊或潰瘍，常伴有疼痛或瘙癢;晚期為典型的糜爛，腫塊或不規(guī)則的乳頭狀瘤，顏色可呈白色、灰色、粉色或有黑色素沉著，一側或雙側腹股溝淋巴結增大，質硬而固定。當腫瘤破潰或繼發(fā)感染時，可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難、排便困難等。但多數(shù)病人病變前已有多年的外陰瘙癢史，晚間為重;外陰白色病變等。 　　良性腫瘤 　　外陰良性腫瘤較少見，主要有平滑肌瘤、纖維瘤、脂肪瘤、乳頭瘤、汗腺瘤等。神經纖維瘤、淋巴管瘤、血管瘤等更少見。 　　平滑肌瘤 　　平滑肌瘤不源于外陰平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌。多發(fā)生在生育年齡，主要發(fā)生在大陰唇、陰蒂及小陰唇。呈有蒂或突出于皮膚表面，形成質硬、表面不滑的塊物。鏡下見平滑肌細胞排列成束狀，與膠原纖維束縱橫交錯或形成漩渦狀結構，常伴退行性變。治療原則為有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除。