周圍神經(jīng)損傷的肌肉轉移術及術后處理
時間:2015-02-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
1、肌肉轉移術
在神經(jīng)傷不能修復時,施行肌肉轉移術重建功能。如橈神經(jīng)傷不能修復時,可轉移屈肌屬代替伸拇、伸指總及伸腕肌;尺神經(jīng)不能修復時,可用指淺屈肌轉移代替骨間肌和蚓狀肌;正中神經(jīng)魚際肌支不能修復時,可用環(huán)指淺屈肌、尺側腕伸肌或小指外展肌轉移代替拇對掌肌;肌皮神經(jīng)不能修復時,可用背闊肌的一部分或胸大肌轉移代替肱二頭肌等等。
2、術后處理
用石膏固定關節(jié)后屈曲位,使吻合的神經(jīng)不受任何張力。一般術后4-6周去除石膏,逐漸伸直關節(jié),練習關節(jié)活動,按摩有關肌肉,促進功能恢復。但伸直關節(jié)不能操之過急,以免將吻合處拉斷。還應注意保護患肢,防止外傷、燙傷和凍傷。
(1)屈曲膝關節(jié)吻合坐骨神經(jīng);
(2)術后用石膏固定膝關節(jié)屈曲和髖關節(jié)伸直位。
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