抑郁性神經(jīng)癥（神經(jīng)癥性抑郁）
引起抑郁性神經(jīng)癥的病因
時間：2016-05-11來源：求醫(yī)網(wǎng)
抑郁性神經(jīng)癥的發(fā)病原因很多。主要是不良的社會性和心理性因素。人生活在社會中，其壽命、健康和疾病無不與之息息相關(guān)，人的煩惱、幸福、悲痛、舒暢、焦慮等，這一切維持或破壞人的正常生理功能的情緒都與社會緊密相連。生活條件包括社會、文化和客觀環(huán)境的變化，婚姻、家庭、個人身體狀況和人際關(guān)系的變化，經(jīng)濟條件的變化，個人學(xué)業(yè)成敗等。那么是哪些因素引起的呢？
1、軀體疾病,許多軀體疾病和狀況，如中風(fēng)、心臟病發(fā)作、癌癥、慢性疼痛、糖尿病、激素紊亂和晚期疾病，往往可以導(dǎo)致抑郁性神經(jīng)癥。如果你或者你認識的人患有軀體疾病，而且有淡漠癥狀或者無法解決自己的基本生理需要，這些癥狀可能是對軀體疾病的情緒反應(yīng)或主觀反應(yīng)，也可能是抑郁性神經(jīng)癥的前兆。
2、生物節(jié)律變化,研究表明情感性精神障礙很多生理功能指標如體溫、睡眠、皮質(zhì)醇等內(nèi)分泌有生物晝夜節(jié)律變化，主要表現(xiàn)為相位偏移，大多為相位前移，即生理節(jié)律的峰值時間提前，抑郁癥病人眼快動睡眠潛伏期縮短(即前移)，有人認為可視為抑郁癥的生物學(xué)指標，具有論斷意義。
3、生化因素,一個人患有抑郁癥時，大腦中往往有某些被稱為神經(jīng)遞質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)出現(xiàn)減少。人們認為，如果5-羥色胺和去甲腎上腺素這兩種神經(jīng)遞質(zhì)之間不平衡，就可以導(dǎo)致抑郁癥或 焦慮癥。5-羥色胺和去甲腎上腺素減少常常導(dǎo)致情緒低落、動力下降以及食欲和性欲改變。
4、心理、社會因素,近年來心理-社會因素在情感障礙尤其是抑郁癥的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防和治療方面的重要性，越來越引起人們的重視。各種重大生活事件突然發(fā)生，或長期持續(xù)存 在，引起不愉快的情感體驗，這種情感體驗越強烈，越持久，其致病作用也越大。一些研究提示，不良生活事件，如離婚、重病或?qū)以獠恍?，可?dǎo)致抑郁癥。日常壓 力對我們的身體也有看不見的不良影響，事實上可以促成更大范圍的疾病，包括心臟病、感冒和抑郁癥。對于已經(jīng)容易患抑郁性神經(jīng)癥的人，如果持續(xù)處于暴力、忽視、虐 待或貧窮之中，那么更可能會患上這種病。
5、遺傳因素,大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示，血緣關(guān)系愈近，患病概率越高。一級親屬患病的概率遠高于其他親屬，這與遺傳疾病的一般規(guī)律相符。與許多其它疾病一樣，抑郁性神經(jīng)癥往往在家族中集中出現(xiàn)。若父母中有一人患抑郁癥，則孩子患該病的機會增加10%~13%;在完全相同的孿生子中，這個數(shù)值還要大。如果孿生子中有一人患抑郁性神經(jīng)癥，那么另一個人在一生中患抑郁癥的可能性是70%。
6、抑郁性神經(jīng)癥的主要原因還包括抑郁癥的發(fā)生常有一定的人格特質(zhì) ：敏感、多疑、情緒不穩(wěn)、好強、悲觀、自信心低、有不良的思維模式、過分煩惱或者感覺幾乎無法控制生活事件的人較容易發(fā)生抑郁癥。
成年期遭遇應(yīng)激性的生活事件，是導(dǎo)致出現(xiàn)具有臨床意義的抑郁發(fā)作的重要觸發(fā)條件。然而，以上這些因素并不是單獨起作用的，目前強調(diào)遺傳與環(huán)境或應(yīng)激因素之間的交互作用、以及這種交互作用的出現(xiàn)時點在抑郁癥發(fā)生過程中具有重要的影響。
【本文由西寧昆侖醫(yī)院供稿】
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