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    鼓膜穿孔的臨床表現(xiàn)是：聽(tīng)力從正常到中度耳聾,自覺(jué)有阻塞感,甚至耳痛,數(shù)小時(shí)后由于滲出液產(chǎn)生,耳痛癥狀減輕,常伴有耳鳴.初起時(shí)僅見(jiàn)鼓膜單純性充血,隨著鼓膜內(nèi)陷,出現(xiàn)點(diǎn)狀出血,引起感覺(jué)神經(jīng)性耳聾.爆炸性鼓膜穿孔,因鱗狀上皮內(nèi)翻進(jìn)入鼓室而形成鱗狀上皮囊腫,容易繼發(fā)感染。那么鼓膜穿孔的治療方法有哪些呢？

    鼓膜穿孔后有三種方法治療：

    （1）如有中耳炎癥流膿,應(yīng)予抗炎治療,急性階段要全身應(yīng)用抗菌素,局部用2.5％氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴；

    （2）若因外傷所致穿孔無(wú)感染,可用消毒干棉球塞耳道,應(yīng)用抗菌素預(yù)防感染,局部不用滴耳藥；

    （3）治療已達(dá)于耳2－3個(gè)月,鼓膜穿孔仍末愈合者（外傷性穿孔1個(gè)月）需做專笠檢查（包括耳鏡,聽(tīng)力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能檢查）,如有條件者可作鼓室成形術(shù),以保存或提高聽(tīng)力.

    外傷造成的耳膜穿孔只要不續(xù)發(fā)感染，破孔面積不太大，通常會(huì)在一個(gè)月左右都能自行愈合 ，不需另外處理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了導(dǎo)致耳漏、聽(tīng)障以外，還有形成膽脂瘤的危險(xiǎn)性 ，所以有必要加以修補(bǔ)。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來(lái)修補(bǔ)，成功率高達(dá)九成以上，經(jīng)由這種鼓膜成型術(shù)或鼓室成型術(shù)，可以消除耳漏并改善聽(tīng)力。早日治療，早日恢復(fù)健康。

【本文由西寧長(zhǎng)城醫(yī)院耳鼻喉科供稿】

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