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    迷路炎為耳部感染侵入內(nèi)耳骨迷路或膜迷路所致,是化膿性中耳乳突炎較常見(jiàn)的并發(fā)癥。病毒感染患病后血清測(cè)定，單純皰疹、帶狀皰疹病毒效價(jià)都有顯著增高。前庭神經(jīng)遭受刺激前庭神經(jīng)遭受血管壓迫或蛛網(wǎng)膜粘連，甚至因內(nèi)聽(tīng)道狹窄而引起神經(jīng)缺氧變性，因激發(fā)神經(jīng)放電而發(fā)病。迷路炎的病因與發(fā)病機(jī)制。膜迷路本身常無(wú)炎癥，炎癥僅限于外半規(guī)管的骨迷路及其骨內(nèi)膜，在受到炎癥性或物理性刺激時(shí)出現(xiàn)癥狀，發(fā)生于其它半規(guī)管者少見(jiàn)。當(dāng)迷路瘺管僅限于局部迷路骨質(zhì)，而骨內(nèi)膜保持完整時(shí)，瘺管不與外淋巴隙相通。骨內(nèi)膜穿破后，瘺管始達(dá)外淋巴隙，但膜迷路通常無(wú)炎性改變。瘺管若被肉芽、膽脂瘤包膜、結(jié)締組織等封閉，炎癥可局限于局部骨質(zhì)內(nèi)。少數(shù)瘺管可因新骨生成而自行愈合。瘺管位于鼓岬者，因耳蝸處外淋巴隙較寬大，炎癥易擴(kuò)散而發(fā)展為彌漫性迷路炎。那么引起迷路炎的原因都有哪些？

    1.病毒感染　患病后血清測(cè)定，單純皰疹、帶狀皰疹病毒效價(jià)都有顯著增高。

    2.前庭神經(jīng)遭受刺激　前庭神經(jīng)遭受血管壓迫或蛛網(wǎng)膜粘連，甚至因內(nèi)聽(tīng)道狹窄而引起神經(jīng)缺氧變性，因激發(fā)神經(jīng)放電而發(fā)病。

    3.病灶因素 可能存在自家免疫反應(yīng)。

    4.糖尿病 Schuknecht等(1972年)報(bào)告認(rèn)為，糖尿病可引起前庭神經(jīng)元變性萎縮，導(dǎo)致反復(fù)眩暈發(fā)作。

    了解的迷路炎的病因后，大家對(duì)迷路炎有了一定的了解了。希望大家能夠及時(shí)找出病因，盡早確診，早日恢復(fù)健康。

【本文由西寧長(zhǎng)城醫(yī)院耳鼻喉科供稿】

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