肺癌（支氣管肺癌）

肺癌放療的副作用是什么

時(shí)間：2016-08-01來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　肺癌放療的副作用是什么?肺癌的治療方法西醫(yī)的角度就是放了，化療等方法。這些方法可以有效的殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)也對(duì)身體造成了傷害，都是有得到就會(huì)有失去的，會(huì)成正比。那么放療的副作用有哪些呢，下面我們就來看看肺癌放療的副作用。

　　肺癌放療的副作用是什么：

　　全身反應(yīng)

　　表現(xiàn)為一系列的功能紊亂與失調(diào)，如精神不振、食欲下降、身體虛弱、疲乏、惡心.,嘔吐、食后脹滿等，輕微者可不做處理，重者應(yīng)及時(shí)治療，結(jié)合中醫(yī)中藥，提高機(jī)體的免疫力。如高濃度靈芝制劑、真菌多糖提取物等。

　　局部反應(yīng)

　　皮膚干性皮膚表現(xiàn)為皮膚瘙癢，色素沉著及脫皮，能產(chǎn)生長(zhǎng)期性淺褐色斑。油性皮膚表現(xiàn)為照射部位濕疹、水泡，嚴(yán)重時(shí)可造成糜爛、破潰。

　　黏膜反應(yīng)

　　輕度：表現(xiàn)為口腔黏膜紅腫、紅斑、充血，分泌物減少?？诟?、稍痛、進(jìn)食略少。

　　中度：口咽部明顯充血水腫，斑點(diǎn)狀白膜、潰瘍形成，有明顯疼痛，進(jìn)食困難。

　　重度：口腔黏膜極度充血、糜爛、出血，融合成白膜，潰瘍加重，并有膿性分泌物，劇痛，不能進(jìn)食，并偶有發(fā)熱。

　　放射性食管炎

　　急性放射性食管炎是放射線導(dǎo)致食管黏膜損傷、食管的屏障保護(hù)功能下降、出現(xiàn)炎癥所致。臨床表現(xiàn)為吞咽疼痛，一般在放療開始后2～3周開始，腫瘤組織吸收量達(dá)30Gy左右出現(xiàn)，4～5周左右達(dá)到高峰，之后可有所減輕，一直持續(xù)到放療結(jié)束后兩周左右。急性放射性食管炎的發(fā)生有很大的個(gè)體差異，一般在亞洲人中嚴(yán)重的急性放射性食管炎發(fā)生率較歐美人低。合并化療、糖尿病等情況下會(huì)增加急性放射性食管炎的發(fā)生率。晚期損傷為食管潰瘍及食管狹窄。常規(guī)分割劑量的外照射放療一般不會(huì)產(chǎn)生食管狹窄，但是高劑量的分割放療和腔內(nèi)近距離治療會(huì)產(chǎn)生這一并發(fā)癥，可以作擴(kuò)張狹窄處或支架治療。

　　放射性肺炎

　　急性放射性肺炎是放射治療肺癌時(shí)較多見而且危險(xiǎn)較大的并發(fā)癥。實(shí)際上肺照射2000 cGy后會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)期性損傷，照射3000～4000 cGy/3～4周后所照射的肺呈現(xiàn)急性滲出性炎癥。病理檢查可見血管壁增厚，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，纖維栓子形成，肺泡間隔水腫，膠原纖維腫脹。這種改變，每一位受照射的肺癌患者都有，但是大多數(shù)不產(chǎn)生癥狀，此時(shí)若有感染，即產(chǎn)生癥狀，稱為急性放射性肺炎。若不產(chǎn)生癥狀，照射結(jié)束后，炎癥逐漸吸收、消散，逐漸形成不同程度地進(jìn)行性血管硬化及肺實(shí)質(zhì)的纖維變。肺纖維化發(fā)生于照射后6個(gè)月左右，逐漸加重，1年時(shí)達(dá)到最嚴(yán)重的地步。放射性肺炎的形成與受照射面積的關(guān)系**，與劑量及分割也有關(guān)。機(jī)體因素、個(gè)體差異、有無慢性肺疾病等也與放射性肺炎的發(fā)生有一定關(guān)系。放射治療中聯(lián)合應(yīng)用緩癌藥物不當(dāng)可促使放射性肺炎的發(fā)生。急性放射性肺炎的癥狀與體征與一般肺炎無特殊，如咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、氣短等。查體可以發(fā)現(xiàn)啰音，但癥狀多少、輕重不一。急性放射性肺炎的診斷不困難。一般發(fā)生在放射治療結(jié)束后不久，有誘因，如上感等;有肺炎癥狀及體征;重要的是x線片顯示肺炎透視看不清楚建議拍胸片證實(shí)。急性放射性肺炎主要是用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑等治療，必要時(shí)可給予對(duì)癥治療如給氧等。腎上腺皮質(zhì)激素用量要充分、緩慢減量、而且要連續(xù)使用數(shù)周。晚期表現(xiàn)為肺纖維化。肺功能差的患者照射面積大時(shí)，會(huì)使肺功能更差。

　　肺癌放療的副作用是什么上面這些就是關(guān)于肺癌放療的副作用了，包括一些全身的反應(yīng)，粘膜的損害，還有就是會(huì)有放射性肺炎的發(fā)生，這些對(duì)我們?nèi)梭w有很大的影響，所以都是需要我們有堅(jiān)強(qiáng)的意志力，頑強(qiáng)的對(duì)抗疾病的精神，這樣才能早日獲得健康，重新生活。

【本文由濟(jì)南復(fù)大腫瘤醫(yī)院供稿】

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