分泌性中耳炎治得好嗎
時間:2016-08-17來源:求醫(yī)網(wǎng)
分泌性中耳炎治得好嗎?分泌性中耳炎是以鼓室積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。本病冬、春季多見。分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)以耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀,常發(fā)生于感冒后,或不知不覺中發(fā)生。分泌性中耳炎患者只要積極配合醫(yī)生治療是可以治得好的,治療主要為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療。
1、改善中耳通氣:首先,宜保持鼻腔及咽鼓管咽口通暢??捎?%麻黃素滴鼻,或用1%麻黃素與0.5%可的松噴霧至鼻咽部,治療分泌性中耳炎每日3~4次;亦可在急性上呼吸道炎癥控制后采用捏鼻鼓氣法、波氏球吹張法或導管吹張法進行咽鼓管吹張;或經(jīng)導管向咽鼓管咽口噴入強的松龍等類固醇激素藥液,以減輕分泌性中耳炎局部水腫。
2、清除中耳積液:①穿刺抽液治療分泌性中耳炎:一般用7號長針頭在無菌操作下,從鼓膜后下方或前下方刺入鼓室,以空針抽吸積液;或于抽液后注入地塞米松。②鼓膜切開術治療分泌性中耳炎:若積液粘稠,抽液無效者可做鼓膜切開術。鼓膜切開后,吸盡鼓室內(nèi)積液;積液粘稠者,可用透明質(zhì)酸酶1000單位溶于1ml生理鹽水中注入鼓室。③鼓室置管術治療分泌性中耳炎:如經(jīng)抽液或注入酶制劑、激素等無效,可做鼓膜置管術,經(jīng)鼓膜留置通氣管,但2歲以下兒童慎用。此外,紅外線及短波透熱治療可改善中耳血液循環(huán),促進積液吸收。
3、祛除病因:應積極治療鼻咽及鼻腔疾病,特別是腺樣體肥大者,可切除腺樣體。在分泌性中耳炎急性期,可選擇紅霉素0.25g,每日3次,口服;氨芐青霉素0.5g,每日2次,肌肉注射,以控制感染。加入地塞米松或強的松等口服,作短期治療分泌性中耳炎效果更好。
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