葡萄膜炎的全身治療
時間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
全身治療。常用激素類、非激素消炎類、免疫制劑等藥物及相應(yīng)方法。
(1)皮質(zhì)激素:是治療葡萄膜炎最有效的方法,利用其抗炎、抗過敏和免疫遏制作用。適應(yīng)癥:局部治療無效的嚴重前葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎。注意有無全身用藥禁忌癥,小兒和老人要慎用。
(2)非激素類消炎藥:是對某些化學(xué)炎癥介質(zhì)如組織胺、激肽和前列腺素等的拮抗劑,可緩解炎癥代謝物質(zhì)的作用。常用藥物有阿斯匹林0.3~0.6g、消炎痛25mg,每日2~3次,布洛芬200mg、保泰松0.1mg,每日3次等。
(3)免疫遏制劑:能遏制免疫細胞和抗體產(chǎn)生。本劑毒性很大,可產(chǎn)生嚴重的副作用,**慎用,僅用于皮質(zhì)激素治療無效、病情嚴重有失明危險、并能追蹤觀察者。使用時應(yīng)每周檢測白細胞和血小板,如嚴重下降當考慮停藥。常用藥物有環(huán)磷酰胺、瘤可寧、硫唑嘌呤、環(huán)胞霉素A、秋水仙堿等。
(4)免疫增強劑:是通過非特異性活化單核巨噬細胞或激活促進淋巴細胞增殖,從而提高機體免疫應(yīng)答水平,增強機體免疫功能。用于免疫缺陷性 疾病 或免疫功能低下者的補充治療;有時用于久用免疫遏制劑者。常用藥有左旋咪唑、轉(zhuǎn)移因子、血漿置換療法等。
(5)病因治療:這是最理想的治療,應(yīng)根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn),以及有關(guān)的化驗、X 線等檢查以確定病因和疾病性質(zhì),進行更有效的治療。
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