婦科檢查（暫無）

婦科檢查的細(xì)節(jié)是怎樣的

時(shí)間：2016-09-01來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　與其他科比較，婦科更需要一個(gè)長期固定的私人醫(yī)生。畢竟這么隱私的事，不希望每次都向陌生人傾訴一遍來龍去脈。你要問的選擇醫(yī)生前需要了解醫(yī)生的情況，有些醫(yī)生只擅長某一領(lǐng)域，那么以下就由醫(yī)生為你揭秘婦科檢查的細(xì)節(jié)。

　　醫(yī)生的問題大多會圍繞你的月經(jīng)和懷孕分娩情況。你**清楚知道自己月經(jīng)初潮的時(shí)間、月經(jīng)周期、上次月經(jīng)時(shí)間、經(jīng)血量。有時(shí)在檢查中，醫(yī)生也會提些不相干的問題，她可能覺得你太緊張了，希望你關(guān)心點(diǎn)兒別的，同時(shí)也是了解你的病史，為診斷做參考。

　　真正愛惜自己的女人都有本身體日記。包括體溫記錄、月經(jīng)情況、性生活及避孕等，甚至情緒的變化。這樣你就可以對自己的身體了解多一些，出現(xiàn)異常時(shí)也很容易發(fā)現(xiàn)。

　　婦科檢查之檢查室

　　檢查室：經(jīng)過問診后，就要到隔斷后的檢查床去，脫掉衣服進(jìn)行婦科檢查。此時(shí)如果有尿意，千萬別不好意思，充盈的膀胱會直接影響檢查。躺在檢查床上分開雙腿，如果你覺得緊張，除了深呼吸自己調(diào)整之外，別忘了告訴醫(yī)生，她會幫你分散注意力。

　　外陰

　　檢查目的：外陰的皮膚是否光滑，顏色是否正常，有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現(xiàn)象。

　　正常外陰：陰毛呈優(yōu)秀向下，三角形分布，大陰唇色素沉著，小陰唇微紅，陰蒂長度<2.5cm，尿道口周圍黏膜淡粉色。

　　隨后要做更深層次的檢查了，這需要使用窺具，通常是一次性的或消毒后密封好的。醫(yī)生會把它放在熱水里溫一下，然后涂上凡士林，再將合著的鴨嘴伸進(jìn)陰道，這使檢查變得容易忍受一些。鴨嘴打開，平時(shí)貼在一起的陰道內(nèi)壁被撐開了，醫(yī)生可以清楚地看到陰道、宮頸。

　　陰道

　　檢查目的：查看陰道黏膜表面是否光滑，質(zhì)地是否正常，有無出血點(diǎn)，陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。

　　正常陰道：陰道壁黏膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形，分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶，醫(yī)生會在此時(shí)取標(biāo)本。

　　宮頸

　　檢查目的：觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉，宮頸大小是否正常，表面是否光滑，質(zhì)地是否過硬，有無子宮脫垂。

　　正常宮頸：周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈“一”字形，質(zhì)韌，肉紅色，表面光滑。如果要做宮頸**涂片檢查, 醫(yī)生會在此時(shí)采取標(biāo)本。

　　醫(yī)生取出窺具，戴上一副很薄的橡膠手套，涂上凡士林，慢慢將一或兩個(gè)手指伸入陰道，另一只手放在下腹部用力往下壓，這是在做子宮和附件的檢查。這會讓你又緊張起來，甚至有些疼痛。沒辦法，放松吧，眼睛盯著天花板，想著“天外飛仙”。如果你身體較胖，就更要讓自己放松。當(dāng)手指觸摸到子宮底時(shí)你會感到疼痛，但時(shí)間不長，大約1分鐘左右。

　　子宮及附件

　　檢查目的：了解子宮底的位置，是否活動、質(zhì)地如何，如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬于不正?，F(xiàn)象，需要做進(jìn)一步的檢查。

　　正常子宮：呈倒梨形，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，多數(shù)呈前傾前屈位，質(zhì)地中等硬度，活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”，可活動，摸到后略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。

　　婦科檢查之化驗(yàn)室

　　雖然有些檢查分級評定，但這只是這一刻、提取的這一部分組織的檢查結(jié)果，具體診斷還需要醫(yī)生結(jié)合其他檢查綜合判斷。例如陰道清潔度的檢查，Ⅰ度屬于正常，Ⅱ度雖然也在正常范圍之內(nèi)，但醫(yī)生會根據(jù)檢查時(shí)的具體情況，來判斷是否有輕度感染。建議女性從有性活動后三年以內(nèi)開始，每年做一次檢查。

　　白帶常規(guī)檢查

　　檢查目的：白帶是陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)。用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲、念珠菌，同時(shí)還可確定陰道清潔度。

　　操作：不需要特別操作，醫(yī)生只要從陰道里取一點(diǎn)分泌物就可以了。

　　宮頸**涂片

　　檢查目的：對脫落細(xì)胞的形態(tài)觀察，篩查陰道及宮頸感染、宮頸病變、宮頸癌。同時(shí)也可以間接了解雌激素水平。

　　操作：醫(yī)生從宮頸癌最易發(fā)生的部位——宮頸的鱗狀上皮和柱狀上皮交界處刮取細(xì)胞及分泌物，然后將取下的分泌物均勻地涂在玻片上，或保存在液體標(biāo)本瓶中，送實(shí)驗(yàn)室做細(xì)胞學(xué)檢查。

　　HPV檢查

　　檢查目的：檢測HPV病毒。一般與**涂片檢查同時(shí)進(jìn)行。

　　操作：用傘狀的小刷子在宮頸刷一下取樣，然后利用“細(xì)胞保存液”來分離被采集樣本中的雜質(zhì)，形成清晰的細(xì)胞涂片，可以檢測到是否被HPV病毒感染。

　　陰道鏡檢查

　　通常在巴氏檢查結(jié)果異常時(shí)做這項(xiàng)檢查。陰道鏡檢查只需要幾分鐘，不會疼痛。用10～40倍雙筒放大鏡直接觀察子宮頸有無癌變征象，如果發(fā)現(xiàn)可疑病區(qū)，直接為下一步的活檢準(zhǔn)確定位。

　　活組織檢查