額葉癲癇的治療方法介紹
時間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
額葉癲癇是一種因發(fā)病位置奇特而得名的癲癇病,是發(fā)生在大腦額葉區(qū)的一種神經(jīng)科疾病,該病常發(fā)于青少年,對人們大腦以及身體危害十分大,有的甚至會造成患者智力低下、癡呆等。額葉部分發(fā)作有時可與精神因素引起的發(fā)作相混淆。癲癇持續(xù)狀態(tài)是其常見的合并癥。
對額葉癲癇治療一般用手術的方法。常用的仍是腦皮質致癇灶及病灶切除術,對致癇灶及病灶廣泛限于一側額葉的應行部分額葉切除術;在非優(yōu)勢半球,大塊額葉切除的范圍應限于中央前溝以前部分。
切除可分兩個步驟:于腦外側凸面整塊切除額上、中、下回,接著在胼胝體附近切除前扣帶回??艉笃べ|要保留。在優(yōu)勢半球應保留額下回后部的2.5cm的腦組織,以避免語言障礙。
在施行額葉切除之前,重要的是認清中央溝,中央溝一般位于冠狀縫之后大約4~5cm,有時也可用腦電圖來輔助鑒別。在行額葉皮質切除術時應先切開該皮質區(qū)邊界的軟腦膜,再進行軟腦膜下的皮質切除。
額葉癲癇的手術定位是一個難題,很多部位腦電圖不能**定位,但經(jīng)術前評估,額葉致癇灶定位明確,且又能被切除而不會造成過多的神經(jīng)功能缺失,就應當考慮行腦皮質切除術,而若確實發(fā)現(xiàn)了病灶,應當同時切除,這樣對癲癇的治療效果會更好。
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