糖尿病（消渴）

糖尿病患者在選擇治療藥物時要注意什么

時間：2017-01-03來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　糖尿病患者在選擇治療藥物時要注意什么?糖尿病不在是老年朋友的專利了，我們在醫(yī)院可以看到不同年齡段得糖尿病話患者也很多，那么，糖尿病患者在選擇治療藥物時要注意什么呢。下面就和我們的糖尿病專家一起來分析一下吧!

　　一、糖尿病患者按糖尿病類型選藥

　　1型糖尿病患者**終生使用胰島素;2型糖尿病患者在飲食、運動及口服抗糖尿病藥物效果不好、出現(xiàn)急性合并網(wǎng)膜病變、尿毒癥等應激狀態(tài)(嚴重感染、急性心梗、腦卒中等)、大中型手術(shù)圍手術(shù)期及圍孕產(chǎn)期也**使用胰島素治療;除上述情況外的2型糖尿病患者應考慮使用口服抗糖尿病藥物。

　　二、糖尿病患者依患者體形選藥

　　理想體重(公斤)：身高(厘米)-105，如果實際體重超過理想體重10%，則認為體形偏胖，優(yōu)選雙胍類或糖苷酶遏制劑，因為該類藥物有胃腸道反應和體重下降的副作用，對于超重或肥胖患者來說，運用此類降糖藥物是比較合理的;如果實際體重低于理想體重10%，則認為體形偏瘦，應該優(yōu)先使用胰島素促分泌劑(包括磺脲類和苯甲酸衍生物)，因為該類藥物有致體重增加的副作用，對于消瘦者很合適。

　　三、糖尿病患者按高血糖類型選藥

　　如果是單純的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，則優(yōu)選糖苷酶遏制劑;如果以餐后血糖升高為主，伴有餐前血糖輕度升高，應首先考慮苯甲酸衍生物;如果空腹、餐前血糖高，不管是否有餐后血糖高，都應考慮用磺脲類、雙胍類或噻唑烷二酮類。

　　四、按有無其他疾病選藥

　　如果患者還有高血脂、高血壓、冠心病等疾病，首先考慮使用雙胍類、噻唑烷二酮類和糖苷酶遏制劑;如果患者有胃腸道疾病建議不要使用雙胍類和糖苷酶遏制劑;如果患者有慢支、肺氣腫等肺通氣不良的疾病，慎用雙胍類;如果患者有肝病，慎用噻唑烷二酮類;如果患者有較嚴重的心肝腎肺等全身疾病，則較好使用胰島素。

　　五、糖尿病患者按年齡大小選藥

　　對于老年患者，因為對低血糖的耐受能力差，不宜選用長效、強力降糖藥物，而應選擇服用方便、降糖效果溫和的降糖藥物，如諾和龍。

　　對于兒童來講，1型糖尿病用胰島素治療;2型糖尿病，目前只有二甲雙胍被FDA批準用于兒童。

　　以上就是“糖尿病患者在選擇治療藥物時要注意什么”的說明，我們可以了解到，藥物不是隨便就能吃的，一定要去正規(guī)醫(yī)院，咨詢相關(guān)醫(yī)師，在醫(yī)生講一下拿相關(guān)藥物吃。希望每個糖尿病患者都有一個良好的用藥習慣。

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