孩子得了先天性梅毒該怎么治療
時間：2017-02-04來源：求醫(yī)網(wǎng)
孩子得了先天性梅毒該怎么治療?相信這是很多家長都想了解的問題。孩子得了先天性梅毒不僅給患兒身體造成嚴(yán)重傷害，同時給父母的心理也帶來沉重的精神負(fù)擔(dān)。家長應(yīng)該及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，確診病情然后進行針對性的治療，只有這樣才能保證治療效果的安全有效。目前治療先天性梅毒的方法有很多，為了便于大家了解，下面就為大家做下詳細(xì)的介紹。
對早期先天性梅毒治療(確診或懷疑病例)，建議給予水溶性青霉素G，每次50000u/kg，每12小時靜注1次，生后7日內(nèi)連續(xù)使用，然后增加至每次50000u/kg，每8小時靜注1次，再用3日，總療程為10日。
如果不能作靜注，可給予普魯卡因青霉素G每次50000u/kg，每日1次，治療先天性梅毒總療程為10日。但是肌注不能達到足夠的治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的藥物濃度，產(chǎn)生疼痛和肌注困難(因為肌肉量少)，并可引起無菌性膿腫和/或普魯卡因毒性。
對于腦脊液檢查正常，沒有其他疾病的活動性體征(如長骨X線檢查陰性，全血細(xì)胞計數(shù)正常)，在宮內(nèi)接受或未接受標(biāo)準(zhǔn)青霉素治療先天性梅毒的嬰兒，可給予單劑芐星青霉素G50000u/kg肌注，或在隨訪期間內(nèi)分次肌注。
對新發(fā)現(xiàn)的嬰幼兒和兒童先天性梅毒，在治療開始前先作腦脊液檢查。因為尚未建立適宜的緩和劑量治療方案，建議對任何患晚期先天性梅毒的兒童，給予水溶性結(jié)晶青霉素G20萬~30萬u/(kg/d)，分4次靜注(達到成人劑量)，共治療10日。
許多先天性梅毒病人未恢復(fù)血清學(xué)檢查陰性，但是有抗體效價(如VDRL)下降4倍。對間質(zhì)性角膜炎用皮質(zhì)類固醇和阿托品滴劑治療;并應(yīng)請眼科專家會診。對神經(jīng)性耳聾的先天性梅毒患兒，用青霉素加一種皮質(zhì)類固醇治療可能有益;如強的松0.5mg/(kg/d)，分次口服，治療1周，接著0.3mg/(kg/d)治療4周，然后在2~3個月內(nèi)逐漸減量。對先天性梅毒患兒進行長期監(jiān)督，對其接觸者也應(yīng)隨訪觀察。
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