眩暈癥的檢查方法有哪些
時(shí)間:2015-02-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
(1)詳盡的全身檢查:按通常體格檢查常規(guī)全面進(jìn)行體檢。心、肺、血管的疾患如低血壓、高血壓、動(dòng)脈硬化、頸椎病、暈厥、貧血、低血糖、腸蛔蟲癥、胃腸系統(tǒng)慢性疾病、電解質(zhì)紊亂及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等均能誘發(fā)眩暈癥。
(2)耳部檢查:耳部應(yīng)常規(guī)進(jìn)行檢查,注意鼓膜的形態(tài)有無異常。外耳道耵聹栓塞與異物堵塞均可刺激外耳道內(nèi)迷走神經(jīng)分支而引起頭暈?;撔灾卸卓衫^發(fā)迷路炎、表皮樣瘤或迷路瘺管形成,會(huì)刺激半規(guī)管的前庭感受器而致眩暈癥。必要時(shí)應(yīng)做瘺管試驗(yàn)檢查。近年來文獻(xiàn)屢有報(bào)告小兒分泌性中耳炎時(shí),因中耳腔積液刺激而誘發(fā)眩暈癥。
(3)精神及神經(jīng)系統(tǒng)檢查:①精神狀態(tài)及心理應(yīng)激狀態(tài)的評(píng)估;②過度換氣試驗(yàn);③腦神經(jīng)檢查;④感覺系統(tǒng)檢查;⑤運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查,如肌張力、肌力、共濟(jì)失調(diào)、深淺反射及病理反射等。神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)重點(diǎn)檢查角膜反射、面肌運(yùn)動(dòng)、面部感覺、行走步態(tài)及共濟(jì)失調(diào)體征等。小腦病變時(shí)可呈鴨步,指鼻或跟脛試驗(yàn)時(shí)可有顫抖。眩暈經(jīng)治療不見好轉(zhuǎn)時(shí)應(yīng)考慮到腦干或顱后窩的病損,特別是第四腦室的腫瘤,需進(jìn)一步做必要的檢查。
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