顳葉癲癇（顳葉性癲癇）

臨床常見治療顳葉癲癇的方法都有什么

時間：2017-06-19來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　顳葉癲癇雖然患病率比較高，但是我國治療此病的方法也非常多，所以，一定不要放棄，當(dāng)?shù)弥约夯忌巷D葉癲癇的時候，一定要及時去到正規(guī)醫(yī)院診治，說到治療，很多朋友并不知道都有哪些治療方法，所以，今天小編為大家?guī)淼木褪桥R床常見治療顳葉癲癇的方法都有什么，希望可以幫助大家。

　　治療顳葉癲癇的方法：

　　一、藥物治療

　　是基本的治療方法，每個顳葉癲癇病人**首先經(jīng)過藥物治療，常用藥物有**、**、撲米酮等單獨或聯(lián)合使用，當(dāng)藥物治療無效時考慮手術(shù)治療。

　　二、手術(shù)治療

　　1、手術(shù)適應(yīng)證

　　(1)經(jīng)長期藥物治療，顳葉癲癇發(fā)作頻繁仍不能控制其發(fā)作者。

　　(2)經(jīng)腦電圖檢查證實癇灶位于一側(cè)顳葉癲癇者。

　　(3)雙側(cè)顳葉均有癇灶波，但經(jīng)異戊巴比妥頸動脈注射試驗排除鏡面灶而確定原始癇灶側(cè)者。

　　(4)CT、MRI或X線檢查提示一側(cè)顳葉有致顳葉癲癇病變者。

　　(5)一側(cè)腦室下角擴大或變形顯示有腦膜腦瘢痕癇灶者。

　　2、手術(shù)禁忌證

　　(1)兩側(cè)顳葉病變，癇性放電兩側(cè)差別不大者。

　　(2)經(jīng)長期顳葉癲癇性發(fā)作患兒智力低下嚴重或需要輔助生活，估計難以恢復(fù)自理生活能力。

　　(3)超出顳葉范圍的廣泛性彌散性癇灶病變。

　　3、麻醉

　　除不能合作的顳葉癲癇病人與小兒使用全麻外，一般局麻下手術(shù)，以便術(shù)中應(yīng)用腦皮層電極，探測致癇灶部位與范圍。在左側(cè)顳葉切除時尚可進行功能定位，以避免損傷重要功能區(qū)。

　　4、手術(shù)操作

　　采用顳葉及顳底部骨瓣開顱，將中央溝下部和外側(cè)裂顯露在手術(shù)野內(nèi)，骨瓣盡量靠近中顱凹底及顳尖部，以便利于切除顳極及顳葉內(nèi)基底部。切除顳葉癲癇癇灶可在皮層電極指導(dǎo)下進行，如不用腦皮層電極則可根據(jù)事先確定的范圍切除顳尖及顳葉前部，如用皮層電極在切除這部分顳葉后應(yīng)進行復(fù)查以無異常放電后才達手術(shù)目的。目前顳葉癲癇癇灶切除范圍有四類方法，即

　　(1)顳極部切除。

　　(2)顳葉前部及內(nèi)側(cè)基底部切除(包括海馬和杏仁核)。

　　(3)切除下吻合靜脈以前的大部顳葉。

　　(4)顳下回及顳葉外側(cè)面切除。

　　5、手術(shù)結(jié)果

　　當(dāng)把顳葉癲癇癇灶切除后，不僅癲癇發(fā)作可以停止或減少，而且腦功能也可得到很大的改善。根據(jù)多數(shù)病例報道的分析，顳葉切除對精神運動發(fā)作，術(shù)后完全停止或顯著減少者占80%以上，對顳葉癲癇大發(fā)作者，術(shù)后亦可停止或明顯減少;顳葉癲癇性精神障礙術(shù)后可得到明顯改善。

　　顳葉癲癇切除是術(shù)后效果較好的術(shù)式，一般預(yù)后良好，多無重要功能的損害，對因長期癲癇發(fā)作而引起其他腦部的功能影響，術(shù)后可得到顯著的改善。

　　臨床常見治療顳葉癲癇的方法都有什么?相信大家通過以上介紹都已經(jīng)了解了，顳葉癲癇患者要想痊愈，中間一定不要間斷治療喲，積極配合醫(yī)生制定的治療方案，放松心情，用樂觀的情緒面對此病，這樣才能夠早日康復(fù)。

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