小兒腮腺炎可能并發(fā)哪些疾病
時間：2015-03-10來源：求醫(yī)網(wǎng)
小兒腮腺炎并發(fā)病癥
小兒腮腺炎本身并非重癥，但并發(fā)癥較多，有些病情較重。
1、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：據(jù)報道約有10%~20%病例可有臨床表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)為腦炎(約5%)、腦膜腦炎(約 27%)、腦脊髓炎。小腦病變?yōu)橹髡叱霈F(xiàn)共濟失調(diào);以豆狀核病變?yōu)橹髡?，出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)性痙攣;尚可見顱神經(jīng)損傷，腦積水等。總的預后良好，但也偶見死亡病例及留有后遺癥者。腦膜腦炎的出現(xiàn)，可在腮腺腫脹前、腫脹同時以及腫脹后。統(tǒng)計表明腫脹前6~10日的發(fā)生率1.6%，1~5日為11%，腫脹同時為 2.5%，腫脹后1~5日20.3%，6~10日為11%，11~26日1.6%。具體而言，腦膜腦炎可于腮腫前后兩周出現(xiàn)。臨床的主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、嘔吐、嗜睡、頸強直，少數(shù)病例可有昏迷、驚厥。由于一般不做腦脊液檢查，確切的發(fā)病率及腦脊液的變化難以得知，一般認為，腦脊液細胞數(shù)略增高，多為數(shù)十至數(shù)百，偶見超過1000x10/L者，分類以淋巴細胞占多數(shù)，糖及氯化物正常，蛋白輕度增高，臨床也有超過0.1/L者。腦脊液恢復正常時間較長，一般需要3~6周。
2、生殖器官并發(fā)癥：流行性腮腺炎病毒也可侵犯生殖腺，表現(xiàn)為睪丸炎或卵巢炎，前者較后者多見，可能與臨床易于發(fā)現(xiàn)有關。此并發(fā)癥多見于青少年或成人，兒童期少見。多發(fā)生于腮腺腫脹后3~13日，單側(cè)較多，僅2%~3%見于雙側(cè)。臨床表現(xiàn)有高熱、頭疼、惡心、嘔吐、局部疼痛。陰囊腫脹、皮膚發(fā)紅。病程大概10日左右。卵巢炎的發(fā)生率較睪丸炎少，臨床癥狀也輕，僅有腰部酸痛，下腹部有壓痛、月經(jīng)失調(diào)等?？芍录s 30%~50%睪丸或卵巢發(fā)生不同程度萎縮，雙側(cè)萎縮者可導致不育癥。
3、急性胰腺炎：可見于年長兒，大多數(shù)發(fā)生于腮腺腫脹后3~5日至1周。主要表現(xiàn)為體溫驟然上升，伴有反復頻繁的嘔吐、上腹劇烈的疼痛、腹瀉、腹脹或便秘。上腹部壓痛明顯，局部肌緊張，B超有時顯示胰腺腫大。血、尿淀粉酶增高，但90%單純?nèi)傺撞±矸勖敢部奢p或中度增高。血清脂肪酶測定，有助于胰腺炎的診斷。近年有測定淀粉酶同工酶，可區(qū)分腮腺(P型)及唾液腺(S型)淀粉酶。
4、感音性耳聾：聽力減退甚至耳聾也
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