斜視是怎么診斷的
時(shí)間:2015-03-21來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
斜視簡(jiǎn)單的講就是兩眼不能同時(shí)注視所看目標(biāo),此病多發(fā)生在青少年身上。有些斜視是先天性的也有些是后天經(jīng)過(guò)不良用眼或其他因素導(dǎo)致眼睛斜視。一般的斜視單純的用眼直觀看就能辨別出來(lái)但是有的則和普通正常人群沒(méi)什么不同則需要通過(guò)一些診斷方法來(lái)辨別。下面我們一起來(lái)看一下該如何診斷斜視。
1.詢(xún)問(wèn)病史。問(wèn)清患者的年齡,準(zhǔn)確的發(fā)病時(shí)間,發(fā)病原因或誘因,斜視發(fā)展情況,做過(guò)何種治療,有無(wú)家族史。
2.眼外觀檢查。注意患者眼位偏斜的方向和程度,瞼裂是否等大,顏面是否對(duì)稱(chēng),有無(wú)代償性頭位。
3.視力檢查及屈光檢查。詳細(xì)檢查患者的遠(yuǎn)、近視力及矯正視力。對(duì)于高度近視和散光者,以及青少年患者,**擴(kuò)瞳后進(jìn)行屈光檢查。
4.遮蓋試驗(yàn)。用遮蓋的方法別檢查患者注視33厘米和5米以外的目標(biāo)時(shí)的眼位情況。
遮蓋的方法有兩種:一種是檢查時(shí)總有一只眼被遮蓋的單眼遮蓋法,又稱(chēng)交替遮蓋法或連續(xù)遮蓋法;另一種是檢查時(shí)先遮一只眼,然后去掉遮蓋板觀察兩眼能否同時(shí)向前注視一目標(biāo)及眼球復(fù)位速度,這種方法可稱(chēng)為遮與不遮法。遮蓋試驗(yàn)可以簡(jiǎn)單而又確切地對(duì)斜視進(jìn)行定性。
5.檢查眼球的運(yùn)動(dòng)。觀察6個(gè)主要運(yùn)動(dòng)方向,以確定每條眼肌的功能有無(wú)異常。
6. 斜視角檢查。斜視角分為主斜角第一斜視角和副斜角第二斜視角。健眼固視時(shí),斜眼偏斜的角度稱(chēng)為主斜角;當(dāng)斜眼固視時(shí),健眼偏斜的角度稱(chēng)為副斜角。測(cè)量主、副斜角可以協(xié)助斜視的診斷,臨床上常用的測(cè)量斜視角的方法有:角膜反光點(diǎn)位置測(cè)定法、同視機(jī)檢查法、三棱鏡配合遮眼法。
7.此外,還有斜視計(jì)測(cè)量斜視角法,馬氏桿加三棱鏡檢查法、視野計(jì)測(cè)量法等。
以上均是診斷斜視的一些常規(guī)方法,對(duì)于一些斜視兒童大多數(shù)是來(lái)自于先天性緣由父母基因的雜合,在子代表現(xiàn)出來(lái)的顯性性狀,那么通過(guò)診斷問(wèn)詢(xún)家族病史最為有效,當(dāng)然產(chǎn)前診斷是判斷新生幼兒是否斜視的較好方法!無(wú)論怎樣,基因無(wú)法改變所以幼兒的從小預(yù)防才是最靠譜的方法!
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