支氣管炎（急性支氣管炎）
支氣管炎的鑒別診斷有哪些
時(shí)間：2014-12-24來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
隨著人們生活節(jié)奏的日益加快，人們對(duì)一些常見的疾病都開始有所了解了，比如支氣管炎，這種疾病與一些常見疾病相類似，那么，支氣管炎的鑒別診斷有哪些呢。
支氣管炎的鑒別診斷有哪些呢：
支氣管炎的診斷方法。
1、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)：緩解期患者白細(xì)胞總數(shù)及區(qū)別計(jì)數(shù)多正常。急性發(fā)作期并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒細(xì)胞可增多。
2、痰液檢查：急性發(fā)作期痰液外觀多呈膿性。涂片檢查可見大量中性粒細(xì)胞，合并哮喘者可見較多的嗜酸性粒細(xì)胞。痰培養(yǎng)可見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他摩拉菌等生長(zhǎng)。
3、X線檢查：早期可無(wú)明顯改變。反復(fù)急性發(fā)作者可見兩肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀及斑點(diǎn)狀陰影，以下肺野為明顯。此系由于支氣管管壁增厚，細(xì)支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)或纖維化所致。
4、肺功能檢查：一秒用力呼氣量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多無(wú)明顯變化。當(dāng)出現(xiàn)氣流受阻時(shí)，第1秒用力呼氣容積(FEV 1)和FEV 1與肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值則減少(<70%)。當(dāng)小氣道阻塞時(shí)，**呼氣流速-容量曲線在75%和50%肺容量時(shí)的流量可明顯降低。閉合容積可增大。< p="">
支氣管炎需要與哪些疾病鑒別診斷：
一、支氣管肺炎：
重癥支氣管炎與支氣，管肺炎早期有時(shí)難于區(qū)別，但一般支氣管肺炎有氣促、呼吸阻難，兩肺可聞固定的細(xì)小濕羅音，尤以肺底;脊柱旁、腋下為明顯。
二、支氣管哮喘：
本病多見于年長(zhǎng)兒，有反復(fù)發(fā)生的哮喘病史，哮喘發(fā)作可與感染無(wú)關(guān)，也可由感染誘發(fā)。支氣管炎的診斷鑒別是一般不發(fā)熱，常在清晨或夜間突然發(fā)作，應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑能迅速緩解。
三、毛細(xì)支氣管炎：
主要由呼吸道合胞病毒感染所致，多見于6個(gè)月以內(nèi)小嬰兒。常突然起病，病初時(shí)呼吸道癥狀遠(yuǎn)較中毒癥狀嚴(yán)重，表現(xiàn)為發(fā)作性喘憋，呼氣性呼吸困難，明顯三凹征及紫紺，一般體溫不高，雙肺聞及明顯哮鳴音，肺底部可有細(xì)濕羅音。這是支氣管炎的診斷鑒別之一。
四、流行性感冒：
在針狀上與急性氣管-支氣管炎頗相似，但全身癥狀重，發(fā)熱、頭痛，周身酸痛明顯，血白細(xì)胞減少，依據(jù)疫情流行情況和病毒分離可鑒別。
五、麻疹、百日咳等?。?/strong>
早期常有急性支氣管炎的表現(xiàn)，可根據(jù)流行情況、臨床表現(xiàn)及歡顏加以鑒別。
通過(guò)對(duì)上面的介紹，相信你對(duì)“支氣管炎的鑒別診斷有那些呢”有了一定的了解。小編在這里提醒大家：及時(shí)做檢查對(duì)人們的健康來(lái)說(shuō)是很重要的，現(xiàn)在的人們需要面對(duì)著來(lái)自家庭和工作的多重挑戰(zhàn)。一個(gè)健康的身體，才是解決這些問(wèn)題的根本啊。
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