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　　(1)濕熱型：

　　濕熱重者治宜清熱利濕、活血通絡(luò)。

　　常用宣痹湯合二妙散加減，方中防已、山梔、黃柏、連翹、赤小豆、滑石清利濕熱;半夏、蠶砂，杏仁辛散化濁，清氣宣痹;牛膝、赤小豆活血，薏苡仁淡滲。

　　熱毒為主者治宜清熱解毒，活血涼血通絡(luò)。

　　方用四妙勇安湯加味。方中玄參、生地、銀花、生甘草、毛冬青、白花蛇舌草清熱解毒，涼血消炎止痛;當(dāng)歸、牛膝、赤芍活血祛瘀;萆薢、薏仁、老鶴草除濕利關(guān)節(jié)以助止痛。

　　(2)寒濕型：

　　治宜溫陽祛寒止痛。

　　方用烏頭湯，方中麻黃發(fā)汗開表，散寒行痹，烏頭搜風(fēng)散寒，溫經(jīng)止痛;黃芪益衛(wèi)氣;芍藥理血痹;甘草和諸藥;煎加蜂蜜，既益血養(yǎng)筋，緩急止痛，又可制烏頭燥熱之毒。關(guān)節(jié)腫大、濕盛者，用五積散;瘀滯者，酌加桃仁、紅花、穿山甲，配合大活絡(luò)丸口服。

　　(3)肝腎兩虛型：

　　治宜滋陰補(bǔ)腎，養(yǎng)血和血，暢筋骨、利關(guān)節(jié)。

　　方用六味地黃合四物湯加味。六味地黃滋陰補(bǔ)腎;四物湯養(yǎng)血活血;加桑枝、伸筋草、稀薟草祛風(fēng)濕、利關(guān)節(jié);加續(xù)斷、枸杞壯腰而治腰酸膝軟;有關(guān)節(jié)紅腫，可加萆薢、薏仁、地龍以祛濕止痛。

　　(4)腎陽(氣)虛型：

　　治宜溫陽益氣、活血通絡(luò)。

　　方用桂附地黃湯。方中黨參、黃芪、桂枝、附子溫陽益氣：地黃、山萸肉，山藥益腎填精;茯苓、澤瀉、丹皮利濕泄邪。寒重者，加細(xì)辛、制川烏;脾虛濕勝者，加蒼白術(shù)、薏苡仁，并酌加雞血藤、五加皮、獨(dú)活活血通絡(luò)。陽虛日久，濕邪流注關(guān)節(jié)化痰、關(guān)節(jié)畸形者，用陽和湯。方中鹿角膠，熟地大補(bǔ)精血;麻黃、炮姜、肉桂通陽開痹;炒白芥子去痰;并酌加紅花，桃仁、當(dāng)歸、全蟲活血化瘀通絡(luò)。氣血兩虛加黃芪，當(dāng)歸。

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