檢驗(yàn)科

檢驗(yàn)科之哪些人為因素影響血常規(guī)檢驗(yàn)

時(shí)間：2014-12-26來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　不知道大家對檢驗(yàn)科之哪些人為因素影響血常規(guī)檢驗(yàn)是否了解。血的常規(guī)檢驗(yàn)是指對血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白及相關(guān)數(shù)據(jù)的計(jì)數(shù)檢測分析。血常規(guī)檢驗(yàn)不僅是診斷各種血液病的主要依據(jù)，而且對其他系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別也提供許多重要信息。

　　以下介紹檢驗(yàn)科之哪些人為因素影響血常規(guī)檢驗(yàn)：

　　一、標(biāo)本的采集

　　血常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)本常用靜脈采血法和末梢毛細(xì)血管采血法。根據(jù)各類文獻(xiàn)報(bào)道，靜脈血采取的血樣是最可靠的標(biāo)本，手指末梢血的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性較差，且白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯偏高，血小板計(jì)數(shù)偏低，因此血常規(guī)檢驗(yàn)宜采用靜脈血。采集合格的靜脈血標(biāo)本應(yīng)注意：

　　1、采血前檢查注射器和針頭，避免因連接不緊而使空氣進(jìn)入產(chǎn)生泡沫致溶血。

　　2、采集標(biāo)本較好采用封閉式真空采血管，既有利于標(biāo)本的收集、運(yùn)送和保存，又便于防止血液交叉感染。

　　3、所選采血部位的皮膚應(yīng)完整，無潰爛、燒傷、凍瘡、發(fā)紺、水腫或炎癥等;還應(yīng)特別觀察標(biāo)本稀釋、樣本抗凝不佳和溶血等現(xiàn)象;使用止血帶時(shí)間較好不超過1min。

　　4、采血時(shí)應(yīng)定位準(zhǔn)確，嚴(yán)禁針尖在靜脈中反復(fù)穿刺，否則可造成血腫和血標(biāo)本溶血。

　　5、采血完成將血從注射器中推入試管時(shí)應(yīng)把針頭拔掉。

　　6、采血時(shí)體位不同對血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果也有影響，直立位與臥位相比易導(dǎo)致血紅蛋白、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血細(xì)胞壓積等項(xiàng)目測定值偏高。

　　7、采集末梢血標(biāo)本時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，第1滴血擦去不用，采用第2滴血。

　　8、血液檢查的標(biāo)本量與抗凝劑比例要合適。血液比例過高時(shí)，容易出現(xiàn)微凝塊，可能阻塞血細(xì)胞儀，同時(shí)影響一些檢驗(yàn)結(jié)果;血液比例過低，抗凝劑相對過剩，會引起血細(xì)胞形態(tài)和體積的一些改變，導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。

　　二、標(biāo)本的保存

　　患者標(biāo)本應(yīng)有明確標(biāo)記，與醫(yī)師申請單內(nèi)容相符;標(biāo)本運(yùn)送要專人專送；標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，盡快檢測，盡量減少運(yùn)送和保存的時(shí)間。因?yàn)闃?biāo)本保存時(shí)，血細(xì)胞的代謝活動、蒸發(fā)和升華作用以及化學(xué)反應(yīng)、微生物降解等因素均會直接影響標(biāo)本的質(zhì)量，因而采血后到檢驗(yàn)間隔的時(shí)間越短，檢驗(yàn)結(jié)果越可靠。

　　以上就是關(guān)于檢驗(yàn)科之哪些人為因素影響血常規(guī)檢驗(yàn)的介紹，除了以上介紹外，還有對不能及時(shí)送檢或測定的標(biāo)本，**采取保存措施，用EDTA抗凝靜脈血標(biāo)本在標(biāo)本采集后的5min內(nèi)或30min后8h內(nèi)(室溫)檢測，可以得到較好的檢測結(jié)果。如果不需要血小板和白細(xì)胞分類的準(zhǔn)確資料，則標(biāo)本可以在2℃～8℃的條件下保存24h。

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