類風(fēng)濕（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）

類風(fēng)濕怎么治療好得比較快

時(shí)間：2015-05-28來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物和治療方法雖然很多，但目前國(guó)內(nèi)外尚無**藥物和**療法。由于每一種治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物或方法都只對(duì)一部分病人有效而對(duì)另一部分病人無效，所以在治療中要因人而異。采取藥物治療，多數(shù)患者均能得到一定的療效。治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，必要時(shí)可聯(lián)合用藥。

　　1、非甾體類抗炎藥(NSAIDS)

　　用于初發(fā)或輕癥病例，其作用機(jī)理主要遏制環(huán)氧化酶使前腺素生成受遏制而起作用，以達(dá)到消炎止痛的效果。但不能阻止類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變的自然過程。本類藥物因體內(nèi)代謝途徑不同，彼此間可發(fā)生相互作用，因此不主張聯(lián)合應(yīng)用，并應(yīng)注意個(gè)體化。

　　(1)水楊酸制劑：能抗風(fēng)濕，抗炎，解熱，止痛。劑量每日2～4克，如療效不理想，可酌量增加劑量，有時(shí)每日需4～6克才能有效。一般在飯后服用或與制酸劑同用，亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激。

　　(2)吲哚美辛：系一種吲哚醋酸衍生物，具有抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用?；颊呷绮荒苣褪?*可換用本藥，常用劑量25毫克，每天2～3次，每日100毫克，以上時(shí)易產(chǎn)生副作用。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、胃潰瘍、頭痛、眩暈、精神抑郁等。

　　(3)丙酸衍生物：是一類可以代替**的藥物，包括布洛芬(ibuprofen)、萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用與**相類似，療效相仿，消化道副作用小。常用劑量：布洛芬每天1.2～2.4克，分3～4次服，萘普生每次250毫克，每日2次。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、消化性潰瘍、胃腸道出血、頭痛及中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂如易激怒等。

　　(4)滅酸類藥物：為鄰氨基苯酸衍生物，其作用與**相仿。抗類酸每次250毫克，每日3～4次。氯滅酸每次200～400毫克，每日3次。副作用有胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉及食欲不振等。偶有皮疹、腎功能損害、頭痛等。更多類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用藥查詢>>>

　　2、金制劑(含金鹽)

　　目前公認(rèn)對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有肯定療效。常用硫代蘋果酸金鈉(gold,sodium thiomalate myochrysin)。用法：第一周10毫克肌注，第二周25毫克。若無不良反應(yīng)，以后每周50毫克?？偭窟_(dá)300～700毫克時(shí)多數(shù)病人即開始見效，總量達(dá)600～1000毫克時(shí)病情可獲穩(wěn)定改善。維持量每月50毫克。因停藥后有復(fù)發(fā)可能，國(guó)外有用維持用藥多年，甚至終身者。金制劑用藥愈早，效果愈著。金制劑的作用慢，3～6個(gè)月始見效，不宜與免疫遏制劑或細(xì)胞毒藥物并用。若治療過程中總量已達(dá)1000毫克，而病情無改善時(shí)，應(yīng)停藥?？诜鹬苿┬Чc注射劑相似。副作用有大便次數(shù)增多、皮疹、口腔炎等，停藥后可恢復(fù)。

　　口服金制劑金諾芬(Auranofin)是一種磷化氫金的羥基化合物。劑量為6毫克每日一次，2～3月后開始見效。對(duì)早期病程短的患者療效較好。副作用比注射劑輕，常見為腹瀉，但為一過性，緩解顯效率62.8%。

　　3、青霉胺

　　是一種含巰基的氨基酸藥物，治療慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定效果。它能選擇性遏制某些免疫細(xì)胞使IgG及IgM減少。副作用有血小板減少、白細(xì)胞減少、蛋白尿、過敏性皮疹、食欲不振、視神經(jīng)炎、肌無力、轉(zhuǎn)氨酶增高等。用法第一個(gè)月每天口服250毫克，第二個(gè)月每次250毫克，每日2次。無明顯效果第三個(gè)月每次250毫克，每日三次。每次總劑量達(dá)750毫克為**劑量。多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)臨床癥狀改善，癥狀改善后用小劑量維持，療程約一年。

　　4、左旋咪唑

　　可減輕疼痛，縮短關(guān)節(jié)僵硬的時(shí)間。劑量為第恢苊看?0毫克，每日1次，第二周每次50毫克，每日2次，第三周每次50毫克，每日3次。副作用有眩暈、惡心、過敏性皮疹、視力減退、嗜睡、粒細(xì)胞減少、血小板減少、肝功能損害、蛋白尿等。

　　5、免疫遏制劑

　　適用于其他藥物無效的嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，停藥情況下或激素減量的患者常用的有硫唑嘌呤，每次50毫克，每日2～3次。環(huán)磷酰胺每次50毫克，每日2次。癥狀或?qū)嶒?yàn)室檢查有所改善后，逐漸減量。維持量為原治療量的1/2～2/3。連續(xù)用3～6個(gè)月。副作用有骨髓遏制、白細(xì)胞及血小板下降、肝臟毒性損害及消化道反應(yīng)、脫發(fā)、閉經(jīng)、出血性膀胱炎等。

　　甲氨喋呤(MTX)有免疫遏制與抗炎癥作用，可降血沉，改善骨侵蝕，每周5～15毫克肌注或口服，3個(gè)月為一療程。副作用有厭食、惡心、嘔吐、口腔炎、脫發(fā)、白細(xì)胞或血小板減少、藥物性間質(zhì)性肺炎與皮疹。該藥可能成為繼金鹽和青霉胺之后被選用的另一緩解性藥物。

　　上面就是為您介紹**治療的方法，在平時(shí)的生活中不妨使用下這些方法，但是發(fā)現(xiàn)自己患有疾病還是要第一時(shí)間的到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，這樣才可以對(duì)癥下藥。希望這些對(duì)您可以有所幫助讓您早日遠(yuǎn)離病魔。

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