蔓狀血管瘤（高流量血管畸形）

蔓狀血管瘤怎么治療好得比較快

時間：2015-06-01來源：求醫(yī)網

　　蔓狀血管瘤可有疼痛，因為皮下神經可與血管瘤相互纏繞，血管瘤搏動時牽拉神經引起。有時蔓狀血管瘤侵犯皮膚可發(fā)生局部潰瘍，經常出血感染，潰瘍長期不愈合。那么，蔓狀血管瘤怎么治療好得比較快呢?

　　1、手術：采用外科手術方法將病損組織切除，以達到血管瘤的治療目的。對于獨立且較小病灶效果良好。一般情況下，病損區(qū)血管豐富，血量大，手術時出血量極大，常常引起嚴重的失血性休克，術中需要大量輸入全血，手術難度大，危險程度高。同時，由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術，故術后復發(fā)率很高。手術切除部分瘤體后遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術費用昂貴，患者難以承受的負擔，面部皮膚毛細血管瘤可結合整容皮膚移植術修復病損區(qū)。我們臨床中常遇到因手術切除后而復發(fā)的患者，故手術治療應嚴格掌握適應癥，權衡手術價值，然后方可確定是否選擇手術治療。

　　2、硬化劑治療：此法源于50年代，枯痔注射療法衍化而來。其原理是：將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中)，引起無菌性炎癥，腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應，使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。常用的藥物有：①魚肝油酸鈉。②枯痔靈注射。③明礬注射液。④枯礬黃蓮注射液。⑤碳酸氫鈉注射液。⑥平陽霉素、搏來霉素類。 ⑦乙醇注射療法。⑧尿素注射液。硬化劑注射操作簡易，設備要求低，但難以在短期內達到理想而持久的療效，多次注射后局部皮膚及皮下組織明顯變硬，甚至可影響功能。應注意對表淺的病灶不可注射過淺、劑量不可過大，否則會導致皮膚壞死及瘢痕形成。

　　3、冷凍治療：此種方法用于血管瘤的治療源于60年代(小范圍表淺病損可酌情采用)，操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強低溫(-96℃)，通常狀態(tài)下低于 -20℃，將病損區(qū)皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝，使其細胞內形成冰晶，并導致細胞破裂、解體、死亡，再經過機體修復過程使血管瘤消失。但此法會留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治療后常留下嚴重缺損性畸形及功能障礙。由于冷凍操作難控制強度和深度，同時組織對低溫的抵御能力不同，出現(xiàn)治療不徹底。復發(fā)較高，而直接影響療效評價。另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術者所期待的結果，但如果不出現(xiàn)此類狀況，往往治療無效。

　　蔓狀血管瘤怎么治療好得比較快?專家提示：蔓狀血管瘤主要是以動脈畸形為主，有時可侵犯皮膚發(fā)生局部潰瘍，經常出血感染，應注意保持皮膚干燥，清潔，預防感染。蔓狀血管瘤表面皮膚溫度高，應防止搔抓、碰撞、注意預防感冒。伴有疼痛時應避免劇烈活動、碰撞，天氣寒冷時應注意局部保暖，飲食以清淡為主。

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