驚恐障礙（驚恐癥、急性焦慮癥）
驚恐障礙的檢查診斷方法
時(shí)間：2015-07-23來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
一、驚恐障礙的檢查方法
驚恐發(fā)作作為一組綜合病征，可見(jiàn)于多種精神疾病和軀體疾病，只有在排除這類疾病之后，才能下驚恐障礙的診斷，需要鑒別的精神疾病除廣泛焦慮障礙和抑郁障礙外，還要注意與精神分裂癥，人格解體障礙，軀體形式障礙等鑒別，內(nèi)科疾病需要鑒別的有：甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀旁腺功能亢進(jìn)，心律失常，冠狀動(dòng)脈供血不足，嗜鉻細(xì)胞瘤，低血糖癥，真性眩暈，藥物戒斷和酒精戒斷癥狀等，特別容易混淆的是二尖瓣脫垂，二尖瓣脫垂也是突然發(fā)生心悸，胸痛，以及氣緊，疲乏，甚至?xí)炟剩珶o(wú)頭昏，出汗，震顫，面部發(fā)熱或發(fā)冷，以及人格解體，瀕死感或失控感等癥狀，卵助超聲心動(dòng)圖可資鑒別，但有研究報(bào)告，二者可能合病;并認(rèn)為驚恐障礙可導(dǎo)致二尖瓣脫垂，如果驚恐障礙得到控制，二尖瓣脫垂可能消失(German等，1981)。
焦慮癥患者腦電圖α節(jié)律減少，且α活動(dòng)多在較高頻率范圍;提示焦慮患者常處于高度警覺(jué)狀態(tài)。
二、驚恐障礙的診斷方法
根據(jù)ICD-10的診斷標(biāo)準(zhǔn)，驚恐發(fā)作診斷依據(jù)為1個(gè)月內(nèi)至少有3次發(fā)作，每次不超過(guò)2h，發(fā)作時(shí)明顯影響日常活動(dòng)，兩次發(fā)作的間歇期，除害怕再發(fā)作外，沒(méi)有明顯癥狀，并有以下特點(diǎn)：
1.發(fā)作的情境中沒(méi)有真正的危險(xiǎn)。
2.并不局限在已知或可預(yù)料的情境中(參見(jiàn)特定的恐懼癥或社交恐懼癥)。
3.在驚恐發(fā)作間歇期幾乎無(wú)焦慮癥狀(盡管常會(huì)擔(dān)心下次驚恐發(fā)作)。
4.不是由生理疲勞，軀體疾病(如甲狀腺功能亢進(jìn))或物質(zhì)濫用的結(jié)果。
更詳細(xì)的資料請(qǐng)參考ICD-10，CCMD-Ⅲ或DSM-Ⅳ。
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