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　　產(chǎn)后精神病也稱(chēng)產(chǎn)褥期精神病，系指胎盤(pán)娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需時(shí)期產(chǎn)生的精神障礙。產(chǎn)后精神病是產(chǎn)后精神問(wèn)題中最嚴(yán)重的，一旦發(fā)現(xiàn)，就得及早治療，千萬(wàn)不可諱疾忌醫(yī)、造成更大的不幸。一般產(chǎn)后精神病的治療包括心理治療和藥物治療。

　　1、心理治療：

　　對(duì)產(chǎn)后精神病人的情緒、認(rèn)識(shí)與行為有關(guān)問(wèn)題的心理治療是必需的。針對(duì)病人的心理問(wèn)題，予以同情、耐心、和藹、解釋、鼓勵(lì)、關(guān)懷細(xì)致，并提出指導(dǎo)性建議或勸告。使患者情感得到疏泄、釋放，正確評(píng)估心理社會(huì)應(yīng)激原，消除不良刺激，解除其痛苦，增強(qiáng)自信心，做好自我調(diào)整和適應(yīng)。重視開(kāi)展人際心理治療，特別是夫妻間或家人間矛盾沖突的心理治療，但需要家庭成員及社會(huì)各方面的熱情支持與協(xié)助。

　　2、藥物治療：

　　根據(jù)產(chǎn)后精神病的臨床不同表現(xiàn)狀態(tài)，母乳喂養(yǎng)與否，選用不同藥物的最小有效劑量，并與心理治療相結(jié)合，一般均可獲得良好的效果。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥常用于產(chǎn)后精神病人抑郁狀態(tài)的治療，而且**有效治療量對(duì)母嬰是安全的。對(duì)有嚴(yán)重自殺企圖的病例使用阿米替林劑量應(yīng)增加至150mg/d，加用碘塞羅寧(三碘甲狀腺原氨酸)，25μg/d可促進(jìn)抑郁狀態(tài)好轉(zhuǎn)。

　　氟哌醇(氟哌啶醇)(Haloperidol)和氯丙嗪(Chlorpomazine)有良好抗幻覺(jué)妄想、抗躁狂、譫妄作用，而且毒性小，它們是一種安全有效的抗精神病藥。對(duì)哺乳的母親通過(guò)減少劑量和對(duì)嬰兒的仔細(xì)檢測(cè)，母乳喂養(yǎng)相對(duì)比較安全。一般每天平均服用最小有效劑量的氟哌醇(氟哌啶醇)30mg或氯丙嗪50mg，則母乳中含量極少。但產(chǎn)婦服用氯丙嗪時(shí)，要警惕嬰兒會(huì)出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象。

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