肘管綜合征的檢查診斷方法
時間:2015-07-23來源:求醫(yī)網
一、肘管綜合征的檢查
1.肌電圖檢查:肌電圖是通過肌電對疾病進行輔助檢查的一種手段。應用電子學儀器記錄肌肉靜止或收縮時的電活動,及應用電刺激檢查神經、肌肉興奮及傳導功能的方法。英文簡稱EMG。通過此檢查可以確定周圍神經、神經元、神經肌肉接頭及肌肉本身的功能狀態(tài)。對尺神經卡壓的具體部位沒有確定或診斷不清楚的患者進行肌電圖檢查是有幫助的,可表現(xiàn)為尺神經傳導速度減慢,潛伏期延長,尺神經支配的肌肉有失神經的自發(fā)電位出現(xiàn)。
2.X線片:可發(fā)現(xiàn)肘關節(jié)周圍的骨性改變,應對懷疑或診斷為肘管綜合征的患者常規(guī)應用。
3.自主神經功能檢查:心身疾病的發(fā)病,一般說來,與自主神經的不穩(wěn)定性有關,且大多數心身疾病均發(fā)生在自主神經支配的器官上。因此,自主神經功能檢查對心身疾病的診斷有一定的幫助。常用的檢查方法有眼心反射、臥立試驗、豎毛反射、組胺試驗、體位變換試驗等。
4.網球肘試驗:網球肘試驗是對肘部進行檢查,用于診斷網球肘,網球肘是指肱骨內外上髁炎,前者為(正手網球肘)后者為(反手網球肘),以反手網球肘多見,約占90%以上。肱骨外上髁部伸肌總腱外發(fā)生慢性損傷性肌筋膜炎伴有肌纖維撕裂、出血、粘連。
二、肘管綜合征的診斷
肘管綜合征因肘部創(chuàng)傷性關節(jié)炎而出現(xiàn)尺神經受壓,在尺側腕屈肌兩頭之間有一增厚的纖維帶,壓迫尺神經,稱之為肘管綜合征。在肱骨內上髁與尺骨鷹咀之間有一弧形窄而深的骨溝,有深筋膜橫架于上,形成一骨性纖維鞘管,即尺神經溝,也稱肘尺管。根據病史,臨床表現(xiàn)的癥狀,體征,Tinel征陽性,肌電圖檢查及X線片檢查,能夠確立診斷。
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