有關(guān)川崎病的預(yù)防
時(shí)間:2015-08-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
川崎病的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,但已證明本病發(fā)生與病毒感染有關(guān),應(yīng)積極預(yù)防各種病毒感染性疾病,尤其是做好疫苗的接種等措施。實(shí)際上,川崎病即使診斷不正確也不會影響治療,因?yàn)槿魏吾t(yī)生都習(xí)慣用抗生素、退熱藥對付持續(xù)的高燒。但如果單獨(dú)使用抗生素是沒有效果的。川崎病同其它疾病引起的發(fā)燒一樣,所以防止川崎病的發(fā)生,首先要多給寶寶喝一些水建議是果汁。
至于寶寶好到什么程度才能去保育所或幼兒園,并沒有特別的規(guī)定,只要寶寶沒有特別的不適就可以恢復(fù)正常生活。一般來說,川崎病日后不會復(fù)發(fā),但由于心臟受到影響的后遺癥要在多年以后才會出現(xiàn),所以有必要定期進(jìn)行心臟檢查。
絕大多數(shù)川崎病患兒預(yù)后良好,呈自限性經(jīng)過,適當(dāng)治療可以逐漸康復(fù)。這一點(diǎn)與嬰兒型結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎相比,差異很大。但15~30%的川崎病患者可發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤。由于冠狀動(dòng)脈瘤,血栓閉塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1~2%,甚至在恢復(fù)期中也可猝死。后遺缺血性心臟病為數(shù)甚少。約2%左右出現(xiàn)再發(fā)。病死率近年已下降為0.5%~1.0%。日本104例川崎病死因分析,心肌梗塞中57%,心力衰竭12%,心肌梗塞伴心力衰竭6.7%,冠狀動(dòng)脈瘤破裂5%,心律失常1%,其他尚有并發(fā)感染等。北京兒童醫(yī)院自1986年應(yīng)用二維超聲心動(dòng)圖檢查川崎病188例,檢出冠狀動(dòng)脈病變60例,包括擴(kuò)張44例,形成動(dòng)脈瘤16例。經(jīng)隨訪3月~5年,平均22.6月?;謴?fù)正常前者40例,后者6例?;謴?fù)正常時(shí)間分別為4.4±2.9月及15.7±17.2月。死亡2例,1例多發(fā)中度冠狀動(dòng)脈瘤(內(nèi)徑7mm),因急性前壁心肌梗塞,另1例為多發(fā)巨瘤,于病程28天發(fā)生右冠狀動(dòng)脈破裂。
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