白癜風(fēng)（色素性皮膚病）

白癜風(fēng)是怎么回事

時(shí)間：2014-06-06來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　白癜風(fēng)是一種由于黑色素細(xì)胞明顯減少或缺失而引發(fā)的皮膚、黏膜和毛發(fā)色素脫失性疾病。白癜風(fēng)的發(fā)病原因比較復(fù)雜，包括自身免疫學(xué)說(shuō)、黑色素細(xì)胞自身破壞學(xué)說(shuō)、神經(jīng)化學(xué)因子學(xué)說(shuō)、遺傳因素、微量元素變化及精神因素、微循環(huán)障礙、飲食、情緒、煙酒、藥物刺激、機(jī)械性刺激、手術(shù)、外傷等等多種誘因的作用所致。

　　一、癥狀

　　白癜風(fēng)的初期癥狀是表面光滑無(wú)皮屑，不痛不癢，白斑呈淡白色或乳白色，邊界模糊不清有朝正常皮膚擴(kuò)散的趨勢(shì)，如果白斑具備此類癥狀，那么這白斑就有可能是白癜風(fēng)了。少數(shù)病例在發(fā)病之前或同時(shí)局部有瘙癢感，也有患者的病情穩(wěn)定時(shí)，因某種因素發(fā)生癢感，隨之白斑擴(kuò)大或出現(xiàn)成新的白斑。白癜風(fēng)患者在沒有其他因素影響而出現(xiàn)瘙癢感時(shí)，多數(shù)是病情有發(fā)展。由于外用藥物的強(qiáng)烈刺激而使白斑擴(kuò)大。不少病例還可在遭受機(jī)械性刺激、壓力、搔抓、摩擦后，原先正常皮膚處發(fā)生白班或出現(xiàn)是原來(lái)白斑擴(kuò)大的同形反應(yīng)現(xiàn)象。其他形式的局部刺激，如燒傷、曬傷、放射線、凍瘡、感染等也可泛全身

　　二、體征

　　全身任何部位均可發(fā)生白癜風(fēng)，損害初皮膚顏色減退變白，好發(fā)于易受陽(yáng)光照曬及摩擦損傷等部位，特別是面部(如眉間、眉毛內(nèi)側(cè)、鼻根與頰部?jī)?nèi)側(cè)相連部位、耳前及其上部、前額發(fā)際、)頸部、腰部(束縛帶)、前臂伸面。在對(duì)稱分布于眼瞼及四肢末端的病例常見白斑，除皮膚損害外，口唇、陰唇、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)粘膜亦常累及。

　　三、診斷

　　1、人體各處皮膚、口腔及外生殖器黏膜等部位出現(xiàn)大小不等、單個(gè)或多發(fā)的不規(guī)則白色斑塊，白色斑塊面積逐漸擴(kuò)大，數(shù)目增多。白癜風(fēng)雖然都表現(xiàn)為白色斑塊，但是色素脫失的程度卻可以不一樣，可以表現(xiàn)為淺白色、乳白色、云白色和瓷白色。在極少數(shù)情況下，白斑會(huì)出現(xiàn)自行縮小或消失。

　　2、白斑對(duì)日光或紫外線較敏感，日曬后可以發(fā)紅、灼痛、水皰、瘙癢，嚴(yán)重者白斑會(huì)發(fā)展。因此，我們主張白癜風(fēng)患者要少曬太陽(yáng)，尤其是中午或者夏天，紫外線比較強(qiáng)烈的時(shí)候要避免。有一些光敏性比較強(qiáng)的食物和藥物使用之后，紫外線的作用會(huì)增強(qiáng)，應(yīng)避免食用和使用

　　四、鑒別診斷

　　1、貧血痣

　　自幼發(fā)病，多見于顏面，為淺色斑，刺激摩擦局部不發(fā)紅，而周圍皮膚發(fā)紅。

　　2、無(wú)色素痣

　　在出生時(shí)或生后不久發(fā)病，皮損為局限性淡白斑，邊緣呈鋸齒狀。

　　3、花斑癬

　　損害發(fā)生于軀干、上肢，為淡白色圓或橢圓形斑，邊界不清，表面有細(xì)鱗屑，真菌檢查陽(yáng)性。

　　參考文獻(xiàn)《皮膚病性病1000問》

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