強(qiáng)直性脊柱炎（類風(fēng)濕性脊柱炎）

治療強(qiáng)直性脊柱炎的**藥有哪些

時(shí)間：2015-08-13來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　治療強(qiáng)直性脊柱炎的**藥有哪些?隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)療科技也越來越先進(jìn)，現(xiàn)在在臨床上有很多治療強(qiáng)直性脊柱炎的**藥，下面我們來看一下強(qiáng)直性脊柱炎**藥有哪些，希望對(duì)患者朋友能有幫助。

　　(1)非甾體類抗炎藥(NSAIDs) 有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?。①保泰?.1g每日3次口服，過去常用此藥，后發(fā)現(xiàn)該藥浮腫、血尿等副作用，故目前一般不主張使用。②吲哚美辛(消炎痛)25～50mg每日3～4次口服，為目前常用的優(yōu)選藥物。③其它尚有萘普生0.25g，一日2次口服;布洛芬0.1g，每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。④Oxaprozin[29]成人600～1200mg，每日一次，口服，小兒每日每公斤體重10～20mg口服。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、處長(zhǎng)出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女，一般優(yōu)選布洛芬[22]。

　　(2)柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物，80年代開始用于治療AS，劑量由0.25g每日3次開始，每周增加0.25g，至1.0g每日3次維持。藥效隨服藥時(shí)間的處長(zhǎng)而增加，服藥有效率半年為71%，1年為85%，2年為90%。病人癥狀改善、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及放射線征象進(jìn)步或穩(wěn)定。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等，但均少見。用藥期間宜定期檢查血象。

　　(3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似，小劑量沖擊療法與每周1次，第一周0.5～5mg，以后每周增加2.5mg，至每周10～15mg維持。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓遏制、口腔炎、脫發(fā)等，用藥期間定期查肝功和血象，忌飲酒。

　　(4)腎上腺皮質(zhì)激素(CS) 一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS，但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時(shí)，可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分別應(yīng)用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它藥物治療無效的急性期活性動(dòng)性AS各17和59例，連用3天，獲得較長(zhǎng)時(shí)間的緩解，高劑量組療效略好，對(duì)控制疼痛改善脊柱活動(dòng)有明顯效果，但兩組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　(5)雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook，代號(hào)T2) 國內(nèi)最初用雷公藤酊治療AS，有消炎止痛作用，每日用12%雷公藤酊15～30ml，分3次飯后服用。病情控制后(約3～6月)，改用維持量，每日或隔日服5～10ml。以后用雷公藤的半提純品多甙片(T2)20mg，每日3次口服，療效較酊劑好，服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等，停藥后可恢復(fù)。

　　治療強(qiáng)直性脊柱炎的**藥有哪些?，對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病來說，早發(fā)現(xiàn)早控制病情對(duì)患者很有幫助，所以在日常生活中如果發(fā)現(xiàn)自己患有這個(gè)疾病的時(shí)候，大家一定要立即去治療，不要拖拖**的。

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