胃癌（癍瘕積聚）

胃癌的**率是多少

時(shí)間：2015-08-14來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　胃癌的**率是多少?胃癌在我國各種惡性腫瘤中占優(yōu)位，胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。胃癌的**率是多少?

　　早期胃癌多數(shù)病人無明顯癥狀，少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀。疼痛與體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀。病人常有較為明確的上消化道癥狀，如上腹不適、進(jìn)食后飽脹，隨著病情進(jìn)展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根據(jù)腫瘤的部位不同，也有其特殊表現(xiàn)。賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進(jìn)行性吞咽困難;幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現(xiàn);腫瘤破壞血管后可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。腹部持續(xù)疼痛常提示腫瘤擴(kuò)展超出胃壁，如鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腹水、黃疸、腹部包塊、直腸前凹捫及腫塊等。晚期胃癌病人?？沙霈F(xiàn)貧血、消瘦、營養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)。

　　化療

　　用于治療性手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后，延長生存期。晚期胃癌病人采用適量化療，能減緩腫瘤的發(fā)展速度，改善癥狀，有一定的近期效果。早期胃癌治療術(shù)后原則上不必輔助化療，有下列情況者應(yīng)行輔助化療：病理類型惡性程度高;癌灶面積大于5厘米;多發(fā)癌灶;年齡低于40歲。進(jìn)展期胃癌治療術(shù)后、姑息手術(shù)后、治療術(shù)后復(fù)發(fā)者需要化療。

　　常用的胃癌化療給藥途徑有口服給藥、靜脈、腹膜腔給藥、動脈插管區(qū)域灌注給藥等。常用的口服化療藥有替加氟、優(yōu)福定、氟鐵龍等。常用的靜脈化療藥有氟尿嘧啶、絲裂霉素、順鉑、阿霉、依托泊苷、甲酰四氫葉酸鈣等。近年來紫杉醇、草酸鉑、拓?fù)涿付糁苿?、希羅達(dá)等新的化療藥物用于胃癌，

　　在我國，胃癌的**率平均為30%，在癌癥中并不是特別低。具體到個(gè)人，**率的高低與胃癌分期直接相關(guān)。

　　早期胃癌患者，**率能達(dá)85%~90%，甚至更高;二期能達(dá)70%~80%;三期已屬于中期偏晚，**率降至30%;四期則不足10%。

　　從種類上看，遠(yuǎn)端胃癌比近端胃癌的**率更高些，前者指靠近幽門等部位的癌癥，后者指靠近賁門、胃體等地方的癌癥。印戒細(xì)胞癌因更隱匿，且較易發(fā)生轉(zhuǎn)移，**率較低。

　　與日本60%的胃癌整體**率相比，我國胃癌**率偏低。這主要是因?yàn)槿毡疽?guī)定50歲以后要開始做首次胃鏡檢查，其早期患者占60%以上;而我國只有10%左右的患者發(fā)現(xiàn)時(shí)是早期。

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