蕁麻疹的病因有哪些
時間:2015-02-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”,是由于皮膚、粘膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種限局性水腫反應(yīng)。有15% --20%的人一生中至少發(fā)作過一次蕁麻疹。蕁麻疹病因復(fù)雜,約3 /4的患者不能找到原因,尤其是慢性蕁麻疹。臨床上包括以下原因:
1、藥物
許多藥物常易引起本病,常見有抗生素、X線造影劑、非甾體抗炎藥及鴉片類,其次有巴比妥類、胰島素、西咪替丁及抗抑郁藥如曲唑酮、丙咪嗪、地昔帕明及氟西汀。其它有心血管藥如硝苯地平及其它鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶遏制物及抗心律失常藥如奎尼丁、普魯卡因胺,還有少數(shù)報告的藥物有甲氧芐啶及美司鈉。
2、食物及食物添加劑
主要是動物蛋白性食物,如魚、蝦、蟹、肉類、蛋(或已變質(zhì))等;植物性食物如茄子、竹筍、菠菜、蘋果及李子等蔬菜和水果。加入食物中的顏料、調(diào)味品、防腐劑,食物中的天然或合成物質(zhì)包括酵母、水楊酸、檸檬酸、偶氮樣四氮嗪和安息香酸衍化物也能引起本病。
3、吸入物
如花粉、動物皮屑、羽毛、真菌、孢子、灰塵、甲醛、丙烯醛、蓖麻粉、化妝品、除蟲菊、氣體等吸入均.可發(fā)生蕁麻疹,且這些患者常伴呼吸道癥狀。
4、感染
各種感染因素均可引起本病,包括:①細(xì)菌感染,如急性扁桃體炎、咽炎、膿皰病、癤、膽囊炎、闌尾炎、胰腺炎、.副鼻竇炎等。②病毒,如病毒性肝炎的前驅(qū)期或黃疸期多見??滤_奇病毒感染與傳染性單核細(xì)胞增多癥同蕁麻疹的發(fā)生有直接關(guān)系。③寄生蟲,如瘧原蟲、蛔蟲、鉤蟲、繞蟲、溶組織阿米巴、旋毛蟲、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲等腸道寄生蟲,以及血吸蟲、絲蟲、包囊蟲等。
5、昆蟲叮咬
蜜蜂.、黃蜂等蟲咬所致的變態(tài)反應(yīng)中,風(fēng)團(tuán)是一突出癥狀。毛蟲、甲蟲、袋蜘蛛及飛蛾等的毛鱗刺入皮膚亦可發(fā)生風(fēng)團(tuán)。
6、物理因素
如機(jī)械刺激、冷、熱、日光等。
7、精神因素及內(nèi)分泌改變
如精神緊張、感情沖動等。月經(jīng)、絕經(jīng)、妊娠等也可患本病。
8、內(nèi)科疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡有7%--9%的患者有蕁麻疹。另外,淋巴瘤、癌腫、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、風(fēng)濕病和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、高脂血癥以及慢性病灶,如口腔、齒、齒齦疾病、胃炎、腸炎(過敏性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎)、膽囊炎、腎炎、肝病、潰瘍病、糖尿病等。
9、遺傳因素
與遺傳有關(guān)的蕁麻疹有遺傳性家族性蕁麻疹綜合征、家族性冷蕁麻疹、遲延性家族性局限性熱蕁麻疹、紅細(xì)胞生成性原卟啉病。
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