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　　外科手術(shù)治療是食管癌治療中最古老、最重要的手段之一，也是早、中期期食管癌優(yōu)選和最有效的治療方法。自1940年我國吳英愷教授成功開展了第一例食管癌切除手術(shù)以來，經(jīng)過廣大醫(yī)務(wù)工作者70余年的不懈努力，外科技術(shù)明顯提高，食管腫瘤的手術(shù)切除率從50%上升到90%以上，術(shù)后的5年生存率也達到了50%。

　　雖然食管癌外科治療技術(shù)發(fā)展迅速，但由于食管癌不易早期發(fā)現(xiàn)，大部分接受手術(shù)的患者均處于中晚期，因此，總的**率近30年來基本上處于平臺期，徘徊在30%左右。但早期食管癌手術(shù)后5年生存率可達70%～90%,因此，早期診斷和提前預(yù)防是食管癌的重點研究方向。

　　目前，食管癌外科治療的發(fā)展趨勢是手術(shù)擴大化、切口微創(chuàng)化、吻合機械化和方案綜合化。手術(shù)擴大化體現(xiàn)在適應(yīng)證和手術(shù)范圍的擴大化，由于經(jīng)濟的發(fā)展和生活方式的改變，伴有心血管疾病和糖尿病的患者日趨增多，高齡和復(fù)雜食管癌患者的比例也逐步增加，使得接受外科手術(shù)的適應(yīng)證不斷擴大，但由于麻醉、手術(shù)技巧及圍手術(shù)期治療技術(shù)的進步，手術(shù)并發(fā)癥和死亡率卻逐步降低，而食管機械吻合器、超聲刀和胸腔鏡器械的廣泛應(yīng)用，使得手術(shù)時間縮短，手術(shù)創(chuàng)傷減輕，同時也使得食管癌手術(shù)逐步普及到縣級醫(yī)院以下單位。

　　對食管癌患者的心理幫助應(yīng)該是全面而系統(tǒng)的。心理干預(yù)應(yīng)該包括患者、患者的親屬和社會成分。家庭是患者最直接最普遍的精神力量來源，因此加強食管癌患者的家庭社會力量，幫助形成一個**的心理支持系統(tǒng)是必要的。另外，我們常可遇到部分患者家屬直言在得知病情后心理壓力之大并不亞于患者，而這種狀態(tài)本身會影響患者。因此，我們首先與患者家屬進行溝通，講解疾病相關(guān)知識，幫助其更好更快地適應(yīng)癌癥給家庭帶來的變化，緩解壓力，同時讓家屬給予患者強大的精神支持，督促患者更好地配合治療，從而讓患者把更多的注意力放在食管癌的治療上。

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