炎性乳腺癌是怎么回事
時間:2015-09-29來源:求醫(yī)網(wǎng)
炎性乳腺癌是怎么回事?炎性乳腺癌以侵犯淋巴管道為主要表現(xiàn),轉(zhuǎn)移的幾率比較高,是局部晚期乳腺癌中預后最惡劣的一中。炎性乳腺癌的發(fā)病率占所有乳腺癌的1%~10%,我國報告約占乳腺癌的0.9%。炎性乳腺癌的發(fā)生起病比較急,患者多數(shù)以乳房皮膚的紅、腫、熱、痛、壓痛等乳房炎性癥狀而就診,僅有50%左右病人自述伴有腫塊。
首先我們要知道炎性乳腺癌是乳腺癌中比較罕見的一種,其發(fā)病呈爆發(fā)性,十分類似急性炎癥,因此又可稱為癌性乳腺炎。炎性乳腺癌常呈彌漫性變硬變大,皮膚紅、腫、熱、痛和水腫明顯。炎性乳腺癌是乳腺癌發(fā)病過程中的一個特殊病變,可發(fā)生于各種類型的乳腺癌中,無病理組織類型的特殊性。病理組織學研究認為,這種乳腺癌的繼發(fā)炎性病變是由于癌細胞浸潤到真皮下淋巴管,引發(fā)淋巴管阻塞和繼發(fā)炎癥。
炎性乳癌按臨床表現(xiàn)可分為2種,一種是原發(fā)性炎性乳腺癌,乳腺炎性征象與腫塊同時出現(xiàn)或只有炎性征象而無明顯乳房腫塊;另一種為繼發(fā)炎性乳腺癌,已存在癌瘤的乳腺再出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)者。其主要臨床表現(xiàn)為:
1、乳房腫塊腫塊多呈彌漫性浸潤,可占據(jù)大半乳房,邊界常不清,質(zhì)韌,有的觸不到明顯腫塊,而只有整體的乳房變韌。
2、乳房皮膚改變病變?nèi)榉科つw多可出現(xiàn)充血,腫脹,皮溫增高,可呈丹毒樣改變。病變的皮膚可占整個乳房皮膚的1/3以上。皮膚還可出現(xiàn)橘皮樣外觀、破潰。乳頭可有回縮及溢液。
3、腋下淋巴結(jié)腫大炎性乳腺癌就診時可有一半以上腋淋巴轉(zhuǎn)移腫大,觸痛不明顯。
4、全身變化炎性乳腺癌外觀上頗似炎癥,但一般患者無發(fā)熱、體溫升高和乏力等感染中毒癥狀。
5、實驗室檢查炎性乳腺癌患者的血常規(guī)檢查,白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)多在正常范圍內(nèi)。
一般而言,炎性乳腺癌好發(fā)于懷孕前后的婦女。究其原因,誘因頗多,如飲食結(jié)構(gòu)不合理、動物蛋白攝入過多等;更重要的原因是,懷孕和哺乳期的女性體內(nèi)激素水平發(fā)生了重大變化。
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