脈管炎（血栓閉塞性脈管炎）

治療脈管炎的常見方法有哪些

時(shí)間：2015-10-14來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　很多人都會(huì)認(rèn)為脈管炎后期就一定會(huì)截肢，沒有很好的辦法來治療脈管炎。其實(shí)，脈管炎不是沒有辦法治療，也不是脈管炎的治療就非得截肢?，F(xiàn)在科技非常的發(fā)達(dá)，下面就讓我們一起來看看治療脈管炎的常見方法有哪些。

　　一、非手術(shù)治療

　　1.一般治療：除禁煙外，尚應(yīng)防止受冷、受潮和外傷，也不能過熱，以免組織缺氧量增加。患肢進(jìn)行鍛煉，作高舉下垂運(yùn)動(dòng)，如Buerper運(yùn)動(dòng)，即病人平臥，先抬高患肢45度以上，再在床邊下垂2-3分鐘，然后放置水平位2分鐘，并作足部旋轉(zhuǎn)，伸屈活動(dòng)，反復(fù)活動(dòng)20分鐘，每日數(shù)次。或作單純步行，行走速度、距離，都以不產(chǎn)生跛行為標(biāo)準(zhǔn)。

　　2.藥物治療：中醫(yī)中藥;血管擴(kuò)張藥;抗生素和鎮(zhèn)靜藥;其他的包括降低血粘度，抗血小板聚集等藥物，高壓氧療法等。

　　二、手術(shù)治療

　　目的，只是對(duì)本病所造成的缺血，促進(jìn)或重建肢體動(dòng)脈供血，來改善或消除因缺血所引起的后果。不能指望手術(shù)作為本病的直接或特殊療法。

　　1.交感神經(jīng)切除術(shù)：適用于病情屬早期病人。術(shù)前腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)中，阻滯后肢體皮溫上升1-2攝氏度這。動(dòng)脈閉塞平面低，遠(yuǎn)端流出道不佳，無法作動(dòng)脈重建手術(shù)者。作為動(dòng)脈重建手術(shù)的輔助手術(shù)。

　　2.動(dòng)脈重建術(shù)：適用于阻塞部位在股、腘動(dòng)脈，動(dòng)脈造影提示脛前、脛后或腓動(dòng)脈中至少有一支動(dòng)脈通暢者。肢體出現(xiàn)嚴(yán)重缺血表現(xiàn)，如明顯間歇性跛行(間歇性跛行是病人在不走路的時(shí)候沒有明顯的不適，但一走路患病下肢就會(huì)出現(xiàn)酸脹不適感，以致不得不停下來休息，休息一段時(shí)間后這種不適感消失，又可以繼續(xù)走路。)、靜息痛、肢體潰瘍或已壞死。

　　3.大網(wǎng)膜移植術(shù)

　　4.分期脈轉(zhuǎn)流術(shù)：分3種方式。

　　(1)血管轉(zhuǎn)流手術(shù)其實(shí)跟心臟搭橋是一個(gè)意思，只不過這個(gè)病變出現(xiàn)在肢體上，而且以下肢為主。好比如說這個(gè)病變僅僅局限在幾厘米，十幾厘米，這樣可以廢棄這段路，再新開一條道。這就是血管轉(zhuǎn)流手術(shù)。

　　(2)藥物核物理治療藥物治療主要是對(duì)胸腔產(chǎn)生的脈管炎病變，或者進(jìn)一步惡化的病變，通過藥物把它遏制介入治療介入治療就相當(dāng)于一個(gè)血管腔內(nèi)的手術(shù)，不需要開刀完成了手術(shù)的效果。介入技術(shù)有代表性的就是血管內(nèi)超聲消融技術(shù)，通過一種波長(zhǎng)的超聲波把已經(jīng)堵塞的血管復(fù)通。

　　(3)血管內(nèi)灌注療法，通過動(dòng)脈灌注局部給藥，提高局部的血藥濃度，療效明顯增加，尤其適合動(dòng)靜脈血栓類疾病及脈管炎等動(dòng)脈閉塞類疾病。

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