風(fēng)濕性心臟病(風(fēng)濕性心臟瓣膜?。?/span>
風(fēng)濕性心臟病的治療原則是什么
時(shí)間:2015-02-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
風(fēng)濕性心臟病(簡(jiǎn)稱風(fēng)心病)以20-40歲病人最屬常見,女性稍多于男性,在成人心血管疾病中,其住院構(gòu)成比常占優(yōu)位。風(fēng)心病患者癥狀不明顯可以保守治療,那么保守治療的用藥原則是什么呢?
1、在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥
密切觀察所使用藥的毒副反應(yīng),及時(shí)將之反饋給醫(yī)生,以便醫(yī)生作出處理,例如患者常用的強(qiáng)心利尿劑地高辛,如果服用后脈搏小于60分/次,或者出現(xiàn)惡心,嘔吐,乏力,視力改變,看物有黃綠色,脈搏不整齊,很可能是洋地黃中毒,使用利尿劑如雙氫克尿塞,速尿,安體舒通等,藥觀察尿量和下肢浮腫的情況,經(jīng)常稱體重,體重增長(zhǎng)過快,提示有水腫的可能。用利尿藥時(shí)查電解質(zhì),保持出入液的平衡。
2、長(zhǎng)期使用抗凝劑患者要密切觀察
長(zhǎng)期使用凝劑應(yīng)當(dāng)注意皮膚黏膜有無出血點(diǎn),淤斑,出凝血酶原時(shí)間,隨時(shí)調(diào)整藥物的計(jì)量。在用藥過程中要注意病情的變化。如房顫病人發(fā)生偏癱,失語(yǔ)或突然呼吸困難不能平臥,發(fā)紺,出冷汗,咯泡沫痰,這往往是急癥出現(xiàn)的表現(xiàn),應(yīng)立即送醫(yī)院急救。
在夜間更要密切觀察病情變化,因?yàn)橛行┬脑葱韵蠛沽芾?,不能平臥;兩肺布滿濕性水皰音及哮喘音,提示病人發(fā)生急性心衰,應(yīng)將病人兩下肢下垂,坐位,高流量吸氧,然后配合醫(yī)生積極搶救。
3、中藥的毒副作用小
服用中藥同樣觀察適用期,同樣的病況,相同的體重,可能會(huì)由于患者的體質(zhì)及耐藥程度的差別,而在用藥劑量上表現(xiàn)出個(gè)體差異。這就需要患者在用藥期間隨時(shí)向醫(yī)生反映用藥后的狀況,以便醫(yī)生及時(shí)指導(dǎo),調(diào)整。
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