職業(yè)肺病如何治療
時間:2014-10-12來源:求醫(yī)網(wǎng)
職業(yè)肺病是一種由害粉塵引發(fā)的肺部疾病。每到發(fā)病時患者都痛苦不堪,嚴(yán)重威脅到患者的正常生活。那么,職業(yè)肺病如何治療比較好呢?以下內(nèi)容為大家進行詳細(xì)的介紹職業(yè)肺病的治療。
職業(yè)肺病患者吸入的石棉粉塵多數(shù)停留在呼吸性細(xì)支氣管,僅有部分抵達肺泡,進入肺間質(zhì),有的還可被運輸?shù)脚K層胸膜,引起肺間質(zhì)和胸膜的結(jié)締組織增生。至于纖維化形成的機制還不太清楚,可能主要是由于石棉纖維直接刺激纖維母細(xì)胞,促使脯氨酸羥化為羥脯氨酸,加速膠原合成,因而形成纖維化。除直接刺激作用外,也可能與石棉對巨噬細(xì)胞的毒性損害有關(guān)。
然而對職業(yè)肺病患者應(yīng)采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業(yè),另行安排適當(dāng)工作,在藥物治療的基礎(chǔ)上加強營養(yǎng)和妥善的康復(fù)治療,生活規(guī)律化,以延緩病情進展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。并且其藥物的治療主要是早期組織或遏制職業(yè)肺病的進展。
1、克矽平
(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡稱P204) 是高分子氮氧化合物,作用機制是在矽塵破壞巨噬細(xì)胞過程中起到保護作用,具有組織和延緩矽肺進展的作用,可用于治療和預(yù)防。臨床應(yīng)用克矽平后,X線胸片示病變發(fā)展延緩,故對I、II期矽肺有一定療效,III期矽肺療效不佳。對改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯。
用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日霧化吸入1次,3個月為一療程,間隔1-2個月后,復(fù)治2-4療程,以后每年復(fù)治2個療程本品霧化吸入副作用甚少。少數(shù)患者可有一過性轉(zhuǎn)氨酶升高。
2、漢防己堿
是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類藥物,它能使矽肺內(nèi)膠原合成量減少,每日口服200-300mg。用要后患者臨床癥狀改善,X線胸片也有好轉(zhuǎn)。對急性矽肺療效較好。副作用主要為食欲減退、轉(zhuǎn)氨酶升高、心率減慢等。
3、其他
有哌喹類(哌喹、羥基磷酸哌喹等)、鋁制劑等藥物。經(jīng)治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進展。
以上內(nèi)容是對職業(yè)肺病如何治療的詳細(xì)介紹,相信大家也有所了解。專家提示,職業(yè)肺病患者在治療時一定要正規(guī)醫(yī)院,有些患者在患病初期因為選擇醫(yī)院不慎,導(dǎo)致職業(yè)肺病得不到及時控制,使得病情加重。所以在治療時,一定選擇正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)院,確保能得到較好的治療。
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