引產(chǎn)(流產(chǎn))
哪些引產(chǎn)方式可以減少對(duì)女性的傷害
時(shí)間:2015-11-13來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
哪些引產(chǎn)方式可以減少對(duì)女性的傷害?引產(chǎn)是女性在懷孕13周到24周左右進(jìn)行終止妊娠的手術(shù),引產(chǎn)手術(shù)對(duì)于女性的身體會(huì)造成嚴(yán)重的損害。專家表示,在臨床上,引產(chǎn)的方法有很多,但是患者們只要進(jìn)行了引產(chǎn),都會(huì)發(fā)生一些損害。因此,患者在進(jìn)行引產(chǎn)之前,根據(jù)自身的病情以及手術(shù)的形式選擇損害最小的方法進(jìn)行手術(shù)。下面我們一起來(lái)了解一些引產(chǎn)的方法。
1、藥物引產(chǎn):
負(fù)壓吸引流產(chǎn)術(shù)雖已在國(guó)內(nèi)外廣泛應(yīng)用,但由于是盲視下的宮腔內(nèi)器械操作,有不可避免的缺點(diǎn)和近遠(yuǎn)期并發(fā)癥,特別是對(duì)產(chǎn)后及人工流產(chǎn)后近期妊娠、子宮畸形等高危妊娠,潛伏的危險(xiǎn)性更大。發(fā)展藥物流產(chǎn)已成為迫切需要。經(jīng)過(guò)近二三十年的研究,目前藥物流產(chǎn)已趨成熟,可基本滿足臨床需要。
2、凡諾羊膜腔內(nèi)注射進(jìn)行引產(chǎn):
利凡諾為吖啶類外科消毒劑。經(jīng)羊膜腔穿刺術(shù)注入羊膜腔內(nèi),藥物可誘發(fā)子宮平滑肌收縮,促使胎盤胎膜組織變性、壞死,產(chǎn)生內(nèi)源性前列腺素,促宮頸成熟和加強(qiáng)宮縮。此外,藥物還可損傷胎盤功能,使分泌的雌激素、孕激素減少,妊娠不能維持。用藥后,部分婦女可有體溫升高,一般不高于38C,流產(chǎn)后即可恢復(fù)。從注藥至胎兒排出平均36小時(shí)左右。胎兒娩出前若有胎囊外凸,不要刺破胎膜,使胎囊有擴(kuò)張產(chǎn)道作用而利于胎兒排出。胎兒娩出后肌注催產(chǎn)素10單位,等待胎盤自然娩出。若30分鐘未排出,或胎盤排出但胎膜不全,則應(yīng)立即行刮宮術(shù),清除官腔殘留。胎盤排出后應(yīng)檢查宮頸及穹窿部,注意軟產(chǎn)道裂傷。引產(chǎn)后填寫記錄,給抗菌素預(yù)防感染,進(jìn)行避孕指導(dǎo)。
3、前列腺素引產(chǎn):
藥物種類與用藥禁忌癥同藥物流產(chǎn)(見(jiàn)人工流產(chǎn))。先肌注丙酸睪丸酮共3天,第3天起陰道穹窿放置卡前列甲酯栓(卡孕栓)1毫克,視宮縮強(qiáng)度每隔2~3小時(shí)一次,**量5毫克,亦可在其他引產(chǎn)方法失敗時(shí)加用。藥物副反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉,可對(duì)癥治療。由于前列腺素作用較強(qiáng),用藥后應(yīng)觀察有無(wú)強(qiáng)直性宮縮,發(fā)生時(shí)可注杜冷丁遏制之。流產(chǎn)過(guò)程同一般引產(chǎn)。近來(lái)參考藥物抗早孕的方法,應(yīng)用米非司酮于治療后配合卡孕栓用于中期妊娠引產(chǎn),并取得較好效果,有可能逐漸取代其他方法。
4、無(wú)花粉結(jié)晶蛋白引產(chǎn):
無(wú)花粉結(jié)晶蛋白為中藥提純的藥物,可做肌肉注射或稀釋后羊膜腔內(nèi)注射。術(shù)前須做過(guò)敏試驗(yàn)及試探劑量。用藥后可有高熱、局部疼痛、紅腫等反應(yīng)。引產(chǎn)時(shí)間平均3~7天。目前已被前列腺素替代。
5、剖宮取胎術(shù):
本法盡量不用。但在引產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生活動(dòng)出血需立即終止妊娠或其他原因不能引產(chǎn)者,可行剖宮取胎。若不準(zhǔn)備再生育應(yīng)同時(shí)行絕育術(shù)以免以后妊娠發(fā)生子宮破裂。
上面是關(guān)于“哪些引產(chǎn)方式可以減少對(duì)女性的傷害”的介紹,相信引產(chǎn)的女性們有所了解了,引產(chǎn)對(duì)于女性的健康有很大的傷害,如果可以避免,建議患者們盡量不要進(jìn)行引產(chǎn),萬(wàn)不得已,患者們一定選擇損害最小的手術(shù)形式。
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