再生障礙性貧血能治好嗎
時間:2015-12-07來源:求醫(yī)網
再生障礙性貧血在臨床上是一種比較常見的疾病,由于這種疾病的病因不是非常的明確,所以很多患者在提出疑問,再生障礙性貧血能治好嗎?其實只要患者做好科學的診斷以及預后措施,這種疾病是能夠治好的,臨床上,治療再生障礙性貧血的方法有很多種,包括造血干細胞移植、分型治療、免疫遏制劑治療等等,下面我們就來看看相關的介紹。
一、造血干細胞移植治療再生障礙性貧血
骨髓移植,自從用單卵雙胎子骨髓移植**了再生障礙性貧血患者后,骨髓移植治療再生障礙性貧血已成為國內外移植中心的一個重要研究課題,已有大量的研究結果報告。近年來用細胞因子動員后采集外周血干細胞移植代替骨髓移植的報告逐漸增多,有取代骨髓移植趨勢。
二、分型治療再生障礙性貧血
再生障礙性貧血治療首先要確定分型。慢性再生障礙性貧血一般用補腎中藥、雄激素等治療即可,而急性再生障礙性貧血及慢性重型再生障礙性貧血則需采用骨髓移植(BMT)、抗淋巴細胞球蛋白/抗胸腺細胞球蛋白(ALG/ATG)、環(huán)孢素(環(huán)孢素A)等方法方能奏效。
三、免疫遏制劑治療再生障礙性貧血
抗胸腺細胞球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白由被免疫的動物馬和兔的血清提取制備。在歐洲,用人胸導管淋巴細胞做抗原制備抗胸腺細胞球蛋白。在美國,用手術中切除的兒童胸腺細胞制備抗胸腺細胞球蛋白??沽馨图毎虻鞍谆钚杂皿w外溶解淋巴細胞的溶解單位表示,抗胸腺細胞球蛋白用毫克(mg)表示。20世紀60年代以來發(fā)現抗胸腺細胞球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白治療再生障礙性貧血有效后,有關文獻報道很多,綜合北美和歐洲報告,約半數再生障礙性貧血患者應用抗胸腺細胞球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白后有血液學改善,多為不依賴輸血和中性粒細胞增加而減少了感染。有效率依判斷標準不同在20%~55%不等。病毒感染相關及藥物相關的再生障礙性貧血對抗胸腺細胞球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白同樣有效,并用大劑量腎上腺皮質激素或雄激素并不能提高療效??剐叵偌毎虻鞍讘玫寞熜г趲讉€月后出現,可能全面改善血象,有時血小板、紅細胞改善較白細胞晚。通常粒細胞計數恢復在治療1~2個月后出現,多在2~3個月內患者不需再輸血,在3個月后仍可能有繼續(xù)改善?;颊邞每剐叵偌毎虻鞍缀涂沽馨图毎虻鞍缀箝L生存期與治療后3個月患者的好轉程度明顯相關??沽馨图毎虻鞍庄熜Э赡芘c疾病程度特別是白細胞減少程度呈負相關。
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