血液中血小板減少怎么辦
時間:2015-12-08來源:求醫(yī)網(wǎng)
血液中血小板減少怎么辦?血液中血小板減少會跟人體造成的很大的危害性,如粘膜出血、消化道出血、紫癜等。因此對于該疾病患者一定重視,及時治療。臨床上治療血小板減少的方法有很多,患者在治療的時候還需選擇正規(guī)的醫(yī)院,根據(jù)自身的病情對癥治療,只有這樣才能盡早**該疾病。那么血液中血小板減少怎么辦呢?以下是常見的治療方法。
血液中血小板減少的治療如下:
1、輸新鮮血或血小板:僅可作為嚴重出血時的緊急治療。因患者血中存在抗血小板抗體,輸入的血可很快破壞,壽命短暫(幾分鐘至幾小時)。故輸血或血小板不能有效提高血小板數(shù)。但有人認為輸入血小板后可迅速降低毛細血管脆性,而減輕出血傾向。
2、大劑量丙種球蛋白靜點:對重度以上出血病兒,亦可靜脈點滴輸入大劑量精制丙種球蛋白(IgG),約0.4g/kg·d,連用5天。約70%~80%的病人可提高血小板計數(shù)。但此種精制品費用昂貴,一時不易推廣。
3、免疫遏制劑:激素治療無效者尚可試用:
?、?長春新堿每次1.5~2mg/m2(**劑量2mg/次)靜脈注射每周一次;或每次0.5~1mg/m2加生理鹽水250ml緩慢靜脈滴注,連用4~6周為1療程。用藥后血小板可見上升,但多數(shù)病人停藥后又下降,僅少數(shù)可長期緩解。因療效短暫,故較適用于手術前準備。
?、?環(huán)磷酰胺2~3mg/kg·d口服或每次300~600mg/m2靜脈注射,每周1次。有效時多在2~6周,如8周無效可停藥。有效者可繼續(xù)用藥4~6周。
?、?硫唑嘌呤1~3mg/kg·d,一般一個月后方可顯效。這些免疫遏制劑可與皮質(zhì)激素合用。
4、其它藥物:近年來國內(nèi)外試用炔羥雄烯異惡唑(達那唑Danazol,DNZ),這一非男性化人工合成雄激素,治療頑固性慢性ITP患者,即刻效果尚好,維持效果時間較短,故對準備切脾手術而需血小板暫時上升者有一定價值。
5、脾切除療法:脾切除對慢性ITP的緩解率為70%~75%。但應嚴重掌握手術指征,盡可能推遲切脾時間。
6、中醫(yī)中藥:在血小板減少性紫癜的臨床治療上,具有很大優(yōu)勢:它更注重整體觀念,用五行學說和陰陽學說的觀點來分析病情,又以辨證施治、靈活機動的哲學觀點來辨別、認識、分析、治療,在治療中有眾多的中藥及傳統(tǒng)的方劑以及未開掘的藥源,是紫癜患者康復的巨大依托。
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