產(chǎn)后甲狀腺炎(產(chǎn)后不典型亞甲炎)
產(chǎn)后甲狀腺炎如何治療效果較好
時(shí)間:2015-12-18來源:求醫(yī)網(wǎng)
產(chǎn)后甲狀腺炎如何治療效果較好?近些年來,患有產(chǎn)后甲狀腺炎的患者是越來越多,這些患者每天都在受到產(chǎn)后甲狀腺炎的折磨,所以對于患者來說,將這種疾病治好是非常重要的,雖然臨床上治療產(chǎn)后甲狀腺炎的方法有很多種,但是患者不能盲目的選擇,一定要選擇一種適合自己病情的方法,下面我們就來詳細(xì)的說說。
大多數(shù)產(chǎn)后甲狀腺炎病人甲狀腺功能可在數(shù)月內(nèi)恢復(fù)正常,對其自然病程的觀察發(fā)現(xiàn)約有11%的病人可復(fù)發(fā)。TPO-Ab滴度持續(xù)升高者,有形成持續(xù)性甲減的傾向。TPO-Ab陽性者,持續(xù)性甲減發(fā)病率12%~30%。TPO-Ab陰性者,約有1.4%發(fā)展為持續(xù)性甲減。
1.β-腎上腺素能受體阻斷藥:可改善甲狀腺毒癥癥狀。普萘洛爾30~60mg/d分次服用。
2.腎上腺皮質(zhì)激素:對預(yù)防再次妊娠復(fù)發(fā)可能有一定益處。有人主張分娩后即應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,潑尼松龍20mg/d,2個(gè)月后漸減量至停藥。但目前尚無統(tǒng)一認(rèn)識。
3.甲狀腺激素:可改善功能低下癥狀及縮小腫大的甲狀腺。短暫性功能減退可應(yīng)用數(shù)月至功能恢復(fù)正常并保持穩(wěn)定后酌情停藥。長期性甲狀腺功能減退需終身替代治療。
應(yīng)避免給有產(chǎn)后甲狀腺炎病史婦女使用含碘藥物,以避免誘發(fā)甲狀腺功能減退癥。妊娠婦女產(chǎn)前定期測定TPO-Ab對于預(yù)測該病的發(fā)生具有重要意義,特別對陽性抗體者應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)后甲狀腺功能的嚴(yán)密隨訪。由于在產(chǎn)后6個(gè)月82.2%的本病患者發(fā)生激素異常,故有研究者建議,對本病及高危人群應(yīng)于6個(gè)月及以后進(jìn)行隨訪。產(chǎn)后甲狀腺炎婦女多能重新恢復(fù)正常甲狀腺功能。
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