治療亞急性甲狀腺炎較好的方法是什么
時間:2015-12-18來源:求醫(yī)網(wǎng)
治療亞急性甲狀腺炎較好的方法是什么?對于每一位亞急性甲狀腺炎患者來說,尋找到一種治療該疾病的較好的方法是非常重要的,亞急性甲狀腺炎是一種多見于女性身上的疾病,這種疾病起病可緩可急,復(fù)發(fā)性非常高,所以對于廣大的亞急性甲狀腺炎患者來說,有效的治療是非常重要的,下面我們就來進(jìn)行詳細(xì)的介紹。
亞急性甲狀腺炎病人伴有甲狀腺功能亢進(jìn)時,一般不采用抗甲狀腺藥治療,通常采用非特異的藥物如口服阻滯劑普萘洛爾,每天最多30mg,??勺嘈?。因亞急性甲狀腺炎伴甲亢是暫時的,且甲狀腺攝碘率低,不是放射碘治療的指征。這些藥破壞甲狀腺激素的合成,但亞急性甲狀腺炎血中過多的甲狀腺激素是來源于被破壞了的濾泡漏出的T4和T3,而不是由于合成和分泌增多所致,無需使用硫脲類抗甲狀腺藥。
亞急性甲狀腺炎的甲減期也常是暫時的,通常甲減癥狀不多,所以不需甲狀腺激素替代治療。此時TSH分泌增加對甲狀腺功能的恢復(fù)是重要的。除非病人甲減癥狀明顯,甲狀腺激素治療應(yīng)當(dāng)禁忌。伴甲減病情輕者無需處理。但也有人主張有甲狀腺功能低減時,可用甲狀腺制劑,如L-型甲狀腺素鈉0.1~0.15mg/d,可防止由TSH升高引起的病情再度加重。病情較重者,可用甲狀腺激素替代一段時間。約有10%的患者可發(fā)生長期性甲狀腺功能低減,需要長期甲狀腺替代治療。有稱中藥對亞急性甲狀腺炎急性期有較好的治療效果。
亞急性甲狀腺炎有多種治療措施,包括硫脲類藥、促甲狀腺激素及遏制劑量的甲狀腺激素。采用這些藥物影響疾病過程的證據(jù),尚不能令人認(rèn)同。對亞急性甲狀腺炎無特殊治療。腎上腺糖類皮質(zhì)激素對亞急性甲狀腺炎有顯著效果,用藥1~2天內(nèi)發(fā)熱和甲狀腺疼痛往往迅速緩解,一周后甲狀腺常顯著縮小。開始時可給強(qiáng)的松,每日3、4次,每次10mg,連用1~2周,以后逐步每周遞減5mg/d,全程1~2月,停藥后,如有復(fù)發(fā),可以強(qiáng)的松再治,并可加用甲狀腺片劑,尤其有甲減者,每天可用40~120mg,幾個月后,漸而停用。鎮(zhèn)痛退熱如消炎痛等藥物,對亞急性甲狀腺炎也有效。
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