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　　妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖耐量試驗(yàn)異常的疾病，但不排除孕前或孕初患者已有糖耐量降低的可能。妊期糖尿病是妊娠中常見(jiàn)一種并發(fā)癥，隨著人們的生活水平逐漸提高，以及生活方式、膳食結(jié)構(gòu)的逐步轉(zhuǎn)變，其發(fā)病率較高，約占全部孕婦的14～15%，且病情變化較快，一旦處理不當(dāng)，會(huì)造成極為嚴(yán)重的后果。臨床上，常用以下方法進(jìn)行治療。

　　(1)妊娠期間對(duì)抗胰島素作用的激素分泌增加，孕婦胎盤分泌的激素如胎盤泌乳素(HPL)、孕酮、雌二醇(E2)均有對(duì)抗胰島素的作用，使胰島素的需要量增加。另外，由于胎盤泌乳素分泌的增加，尚能促使脂肪分解加速，導(dǎo)致體內(nèi)游離脂肪酸增多，引起糖耐量減低(IGT)。同時(shí)，在妊娠期間，皮質(zhì)醇的分泌量也增加，而皮質(zhì)醇有對(duì)抗胰島素的作用，可促進(jìn)糖異生、加速肝糖分解釋放、減少外周組織攝取利用葡萄糖，也使胰島素需要量增加。

　　(2)妊娠期間，胎盤分泌的胰島素酶，可加速體內(nèi)胰島素的降解，使胰島素的需要量增加。

　　(3)正常婦女在妊娠期間，由于周圍組織(肌肉、脂肪、肝臟)對(duì)胰島素的敏感性降低，體內(nèi)可代償性地增加胰島素的分泌量，但仍可見(jiàn)血糖有輕度增高。

　　(4)腎糖閾下降。正常妊娠婦女，由于血循環(huán)加速，腎血流量增加，促使腎小管對(duì)糖的重吸收率下降。所以，正常孕婦約有20%~30%發(fā)生妊娠糖尿病。

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