前列腺癌（前列腺腫瘤）

前列腺癌怎樣治療效果較好

時間：2016-01-06來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　前列腺癌怎樣治療效果較好?前列腺癌對于男性朋友來說就是一種噩夢，該病的出現(xiàn)會給男性朋友的身體以及心理都會造成巨大的傷害，擋在生活中，發(fā)現(xiàn)前列腺癌時，患者一定要及時治療，避免疾病的治療難度，臨床上，治療前列腺癌的方法有很多種，包括手術治療、中醫(yī)治療等等，下面我們就來進行相關的介紹。

　　1、經(jīng)恥骨后前列腺治療性切除術：隨著人們對健康普查的重視，越來越多的前列腺癌在早期就被發(fā)現(xiàn)。因此，接受治療性前列腺切除手術的前列腺癌患者也逐年增多。與經(jīng)會陰手術途徑相比，經(jīng)恥骨后前列腺治療性切除術同時可以進行盆腔淋巴結清除術，能夠準確地評價盆腔淋巴結受侵犯的情況，術后病理分期更加準確。因此，目前國內外大多數(shù)泌尿外科醫(yī)師都采用恥骨后的前列腺治療性切除技術治療前列腺癌患者，手術技術成熟。對適合手術治療的前列腺癌患者進行手術可以完全切除患者體內的腫瘤，且目前該手術的死亡率已大大低于1%。然而，手術后有2%～20%的患者會發(fā)生持續(xù)性尿失禁，70%的病人會出現(xiàn)勃起功能障礙，且有相當一部分患者術后會發(fā)生吻合口狹窄。術后尿失禁的原因包括手術時損傷神經(jīng)血管束、病人年齡偏大、從前有TURP手術史以及術前已存在排尿控制問題等因素。為了減少術后尿失禁的發(fā)生率，術中**注意保存支配尿道外括約肌的神經(jīng)以及腹下神經(jīng)叢。一旦注意了保護排尿神經(jīng)后，手術后尿失禁的發(fā)生率明顯減少，且手術后恢復控制排尿的時間也大大加快。

　　2、經(jīng)會陰治療性前列腺切除術：經(jīng)會陰治療性前列腺切除術是最早應用于前列腺癌外科治療的手術方法，由于經(jīng)會陰途徑手術不能準確評價盆腔淋巴結轉移情況，也不能同時行盆腔淋巴結清除術，因此術后患者的病理分期仍不準確。這點大大制約了該術式的臨床應用。此外，經(jīng)會陰手術時顯露和完整切除精囊有一定的困難，術后陽萎發(fā)生率高等也使得多數(shù)醫(yī)師選擇經(jīng)恥骨后手術途徑。但是經(jīng)會陰途徑手術也有其優(yōu)點，如手術時顯露前列腺尖部尿道較清楚、尿道與膀胱吻合容易操作、術中出血較恥骨后徑路手術為少等。如果術中注意解剖保護神經(jīng)血管束也可以降低術后陽萎的發(fā)生率。

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