治療支氣管擴張見效快的方法有哪些
時間:2016-01-14來源:求醫(yī)網(wǎng)
治療支氣管擴張見效快的方法有哪些?支氣管擴張是比較常見的一種疾病,很多患者都會被這種疾病所困擾,由于支氣管擴張的頑固性比較強,所以治療難度會比較大,但是患者不必過于擔心,因為臨床上治療支氣管擴張的方法有很多種,包括手術治療、中醫(yī)治療等等,要想見效快,還是要選擇手術治療,下面我們就來詳細的介紹一下。
支氣管動脈栓塞術:選擇性支氣管動脈栓塞作為治療咯血的一種有效手段,其適應證廣泛。一般認為,任何支氣管咯血,經(jīng)內(nèi)科治療無效,懷疑出血來自支氣管動脈,而無血管造影禁忌證者,均可考慮行支氣管動脈栓塞治療,尤其適用于急性致命性大咯血的急救,長期反復咯血的治療以及咯血基礎病變廣泛,肺功能低下,不能耐受外科手術者的治療。具體方法為:經(jīng)選擇性支氣管動脈造影,顯示異常擴張、體-肺動脈交通及造影劑外滲,均提示為病變的支氣管動脈,可采用吸收性明膠海綿、氧化纖維素等將可疑病變動脈盡可能全部栓塞。支氣管動脈栓塞的遠期療效受患者術前咯血基礎病變嚴重程度,以及術后感染控制等因素的影響。由于病變廣泛的支氣管擴張不可逆程度高,參與病灶區(qū)供血的異常血管豐富,有時肺動脈亦可能參與出血,因此難免栓塞不完全。另外支氣管的嚴重扭曲、畸形,痰液引流不暢,感染持續(xù)不愈以及局部支氣管動脈側支循環(huán)易于重建等,均可使咯血復發(fā)。選擇性支氣管動脈栓塞作為治療咯血的一種創(chuàng)傷性技術,其副反應和并發(fā)癥也應引起臨床高度重視,主要為脊髓動脈栓塞,可造成脊髓橫斷性損傷。
手術切除肺:是治療支氣管擴張的單獨方法。具體手術指征要依據(jù)胸片情況及肺功能檢查結果而定。適應證為反復呼吸道急性感染和(或)大咯血,病變范圍小于二葉肺,藥物不易控制,年齡40歲以下,全身狀況好,可根據(jù)病變范圍做肺葉切除術。對于雙側廣泛支氣管擴張手術與否一直存在爭議。對已并發(fā)肺氣腫或年老體弱者,估計病變切除后,將導致嚴重呼吸功能損害者,不宜手術。對反復大咯血而不能耐受手術,經(jīng)行支氣管動脈造影確定血管病變后,可行支氣管動脈栓塞治療以止血。
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