淋巴瘤(淋巴腫瘤)
淋巴瘤的病因有哪些
時(shí)間:2014-10-14來源:求醫(yī)網(wǎng)
通常認(rèn)為淋巴瘤的病因或與化學(xué)藥物,病毒,基因突變,其他病原體感染,放射線以及合并自身免疫病等原因有關(guān)。病理學(xué)特征在霍奇金淋巴瘤為瘤組織內(nèi)含有嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和特異性的里-斯(Reed-Steinberg)細(xì)胞,HL按照病理類型分為結(jié)節(jié)性富含淋巴細(xì)胞型和經(jīng)典型,后者包括混合細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞為主型、結(jié)節(jié)硬化型和淋巴細(xì)胞消減型。非霍奇金淋巴瘤(NHL)在病理上為分化程度不同的淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞或網(wǎng)狀細(xì)胞,根據(jù)NHL的自然病程,能夠分為三大臨床類型,即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。根據(jù)不同的淋巴細(xì)胞起源,可以分為B細(xì)胞、T細(xì)胞和NK細(xì)胞淋巴瘤。
淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金病(簡(jiǎn)稱HD)和非霍奇金淋巴瘤(簡(jiǎn)稱NHL)兩大類。
1、免疫因素:
惡性淋巴瘤是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤,免疫功能缺陷是惡性淋巴瘤的重要原因。正常情況下,人體的免疫系統(tǒng)具有免疫監(jiān)視功能,對(duì)機(jī)體內(nèi)發(fā)生突變或癌變的細(xì)胞能起到排斥、清除的作用。免疫功能缺陷的患者很容易發(fā)感染,特別是病毒感染。
2、遺傳因素:
遺傳因素與惡性淋巴瘤的病因關(guān)系主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面,一種情況是遺傳因素在淋巴瘤的發(fā)生過程中占一定主導(dǎo)地位,如有時(shí)可見明顯的家族聚集性,如兄弟姐妹可先后或同時(shí)患惡性淋巴瘤,這種情況及少見。
另一種情況是遺傳易感性,此種人在接觸到相同的致癌因素后更易患淋巴瘤,遺傳易感性在腫瘤的發(fā)生中起著極其重要的作用。
3、病毒因素:
目前根據(jù)有關(guān)資料研究的狀況來看,EB病毒、人類嗜T淋巴細(xì)胞病毒、人類嗜B淋巴細(xì)胞病毒與惡性淋巴瘤關(guān)系比較密切。
4、化學(xué)因素:
化學(xué)藥物引起惡性淋巴瘤的發(fā)病率也不少見,如環(huán)磷酰胺、左旋苯丙氨酸氮芥、甲基芐肼等藥物引起惡性淋巴瘤均有資料報(bào)道。農(nóng)業(yè)中農(nóng)藥、化學(xué)肥料的使用,也使惡性淋巴瘤的發(fā)病率和死亡率不斷地增長(zhǎng)。
5、物理因素:
惡性淋巴瘤的發(fā)病原因不僅與吸收輻射劑量有關(guān),而且還與受輻射時(shí)的年齡有關(guān),30歲以下接受輻射的人群中惡性淋巴瘤的發(fā)病率比其他沒有接受輻射的人群高。
免疫因素和遺傳因素屬于內(nèi)因,病毒因素,化學(xué)因素和物理因素屬于外因,淋巴瘤和其他惡性腫瘤一樣,都是由外因和內(nèi)因共同作用而引發(fā)的病情。淋巴瘤患者的免疫功能也與淋巴瘤的發(fā)病有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),遺傳性或獲得性免疫缺陷患者病發(fā)淋巴瘤比正常人多,器官移植后長(zhǎng)期應(yīng)用免疫遏制劑而發(fā)生惡性腫瘤者,其中1/3為淋巴瘤。
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