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　　近年來，隨著人們健康意識(shí)的提高，健康查體越來越受到重視，甲狀腺腫瘤的發(fā)現(xiàn)越來越多，尤其年輕女性更為常見，其中有不少甲狀腺癌病人。從省級(jí)醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都在進(jìn)行甲狀腺腫瘤的治療，但發(fā)現(xiàn)很多治療都不規(guī)范，許多病人需要二次手術(shù)，不僅加重了病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還無形中增加了病人痛苦。

　　首次治療方法的選擇：根據(jù)患者年齡、性別、原發(fā)腫瘤的大小、范圍、組織學(xué)分級(jí)、DNA倍體以及是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，將患者分為幾個(gè)風(fēng)險(xiǎn)組，便于選擇治療方案。男性患者，年齡大于45周歲為高?；颊咭蛩?分化惡性程度高、原發(fā)腫瘤大、甲狀腺外侵和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為高腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。

　　女性患者、年齡小于45歲，腫瘤局限于腺體內(nèi)、組織分化程度好和無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為低?；颊摺＠斫馀R床預(yù)后相關(guān)因素，對(duì)掌握甲狀腺全切的手術(shù)適應(yīng)證有很大的幫助。伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者、全甲狀腺彌漫受累者、大體上雙側(cè)甲狀腺葉多結(jié)節(jié)者、甲狀腺外大范圍受侵者均需行甲狀腺全切;局限于一側(cè)甲狀腺葉的單結(jié)節(jié)，則為同側(cè)甲狀腺葉切除的指證。根據(jù)患者風(fēng)險(xiǎn)和腫瘤風(fēng)險(xiǎn)分組，對(duì)指導(dǎo)首次治療方案的選擇很有幫助。

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