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如何對哮喘患者進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷

時間：2016-03-29來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　如何對哮喘患者進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷?哮喘是生活中發(fā)病率非常高的一種疾病，大家對于哮喘都有一定的了解，**哮喘的機(jī)率很小，只能是靠藥物控制哮喘患者的病情，在治療哮喘之前，最關(guān)鍵的就是對哮喘進(jìn)行診斷，那么如何對哮喘患者進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷呢?很多人對此并不是十分了解，下面我們針對此問題進(jìn)行具體介紹。

　　一、哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　1、反復(fù)發(fā)作哮喘，呼吸困難，胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原，病毒感染，運(yùn)動或某些刺激物有關(guān)。

　　2、發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣期為主的哮鳴音。

　　3、上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。

　　4、排除可引起哮喘或呼吸困難的其它疾病。

　　5、對癥狀不典型者(如無明顯喘息或體征)，應(yīng)最少具備以下一項試驗陽性：

　　(1)若基礎(chǔ)FEV1(或PEF)<80%正常值，吸入β2激動劑后FEV1(或PEF)增加15%以上。

　　(2)PEF變異率(用呼氣峰流速儀測定，清晨及入夜各測一次)≥20%。

　　(3)支氣管激發(fā)試驗(或運(yùn)動激發(fā)試驗)陽性。

　　6、分型根據(jù)哮喘患者病史，癥狀，體征和實驗室檢查結(jié)果的特點，臨床上將哮喘分為外源性哮喘和內(nèi)源性哮喘兩型。

　　二、哮喘的鑒別診斷：支氣管哮喘應(yīng)注意與喘息性支氣管炎，左心衰竭產(chǎn)生的心源性哮喘，由于大氣道腫瘤產(chǎn)生氣道梗阻的呼吸困難，肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤癥以及小兒細(xì)支氣管炎引起的喘鳴相鑒別。

　　三、病情嚴(yán)重度分級：

　　1、輕度：間歇短暫哮喘發(fā)作，每周1～2次。EFV1(或PEF)預(yù)計值的80%，僅需間斷吸入(或口服)。每月夜間發(fā)作2次或以下，PEF變異率≤20%β激動劑或茶堿，兩次發(fā)作間無癥狀，應(yīng)用支氣管舒張劑后EFV1(或PEF)在正常范圍。

　　2、中度：每周哮喘發(fā)作>2次，EFV1(或PEF)為預(yù)計值的60%～80%，經(jīng)常需用支氣管舒張劑，每月夜間哮喘發(fā)作>2次，PEF變異率在20%～30%之間，需每日吸入糖皮質(zhì)激素，幾乎每次發(fā)作均需吸入β2激動劑，治療后EFV1(或PEF)可恢復(fù)。

　　3、重度：經(jīng)常發(fā)作哮喘，EFV1(或PEF)<預(yù)計值的60%，需每日給予支氣管舒張劑，活動受限，PEF變異率>30%，需每日吸入大劑量皮質(zhì)激素。

　　以上就是如何對哮喘患者進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷的具體內(nèi)容，相信大家已經(jīng)有所了解，只要各位哮喘患者能夠及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，那么哮喘患者的病情是可以得到有效控制的。

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