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內蒙古自治區(qū)婦女兒童醫(yī)院

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新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)

時間:2012-10-24 15:38來源:求醫(yī)網

  病情輕重取決于溶血的程度,溶血的輕重取決于進入胎兒抗體的多少。因此本病臨床表現(xiàn)差異很大。輕者進展緩慢,全身狀況影響小,重者病情進展快,出現(xiàn)嗜睡、厭食,甚至發(fā)生膽紅素腦病或死亡。

  (一) 水 腫

  大量紅細胞破壞溶血,引起貧血及缺氧。缺氧影響肝臟蛋白質的合成以及增高毛細血管壁的通透性,致胎兒水腫。嚴重水腫常為死胎,ABO溶血患兒此癥狀少見。

  (二) 黃 疸

  黃疸出現(xiàn)早,進展快,常在生后24小時內出現(xiàn)。尤以Rh溶血者黃疸出現(xiàn)早。黃疸迅速加深,3~4天達高峰,可超過342txmol/L(20mg/d1),以未結合膽紅素為主。

  (三) 貧 血

  紅細胞破壞程度與貧血程度相一致,貧血嚴重者可導致心臟擴大和心力衰竭。Rh溶血癥貧血出現(xiàn)早且嚴重,輕度貧血者臍血的血紅蛋白>140g/L,中度貧血

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