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武警北京市總隊第三醫(yī)院

  • 【類型】民營
  • 【網(wǎng)址】www.bjwjsydx.com
  • 【地址】北京市豐臺區(qū)小屯路10號

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暫無出診、停診詳情公告,以當(dāng)天值班醫(yī)生為準(zhǔn)


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  • 暫無內(nèi)容1

癲癇大發(fā)作的癥狀是什么

時間:2012-05-21 16:01來源:求醫(yī)網(wǎng)

  所謂的癲癇大發(fā)作是指癲癇病患者病情發(fā)作也叫強直性攣性發(fā)作,是癲癇病患者最常見的發(fā)病類型,癲癇大發(fā)作約占所有癲癇發(fā)作的 83 %。癲癇大發(fā)作就是癲癇患者因為某種因素使其突然喪失意識、常見的發(fā)作表現(xiàn)是兩目上翻、牙關(guān)緊閉、上肢屈伸,下肢伸直、大小便失禁、面部蒼白或青紫,常咬傷舌肌、可有豬叫 ( 或羊叫 ) 聲,繼全身強直痙攣,幾分鐘后全身抽搐后自然停止,口吐白沫或血沫 ( 舌和口腔粘膜咬破時 ) ,最后肌肉松弛,病人呈昏迷或昏睡狀態(tài),臉色漸漸正常,神志逐漸清醒。大發(fā)作時,病人意識喪失,跌倒后可導(dǎo)致外傷,痙攣時又可引起關(guān)節(jié)脫位、骨折、昏迷,可導(dǎo)致吸人性肺炎、窒息等等。如果短期內(nèi)大發(fā)作接連發(fā)生,如果病人始終呈昏迷狀態(tài),則叫癲癇持續(xù)狀態(tài) ( 另述 ) ,**及時搶救。

  癲癇大發(fā)作有四個時期:

  (1) 癲癇大發(fā)作先兆期:在意識喪失前感到頭暈、恐懼、胸悶、心慌、感覺異常、精神異常、惡心、胃部不適等??蓡雾椈蚨囗棾霈F(xiàn),先兆一般時間短促,發(fā)生率較低,約占 15 %

  (2) 癲癇大發(fā)作強直期:患者突然意識喪失,跌倒在地,全身肌肉強直性收縮,頭后仰,雙上肢屈曲強直,雙下肢伸性強直,口部先張后閉合,此時可能咬傷唇、舌和頰部。由于膈肌、肋間肌強直收縮,使肺空氣壓出,同時喉部痙攣、咽喉狹窄致發(fā)生尖銳的叫聲稱為癇叫,此期瞳孔散大,血壓上升。起初皮膚結(jié)膜發(fā)紅,繼之由于呼吸肌強直收縮,呼吸暫停,口唇及全身皮膚青紫,此期歷時 10—20 秒,進入陣攣期。

  (3) 癲癇大發(fā)作陣攣期:此期全身肌肉發(fā)生節(jié)律性收縮,往往先從面部開始,因咀嚼肌抽動,可咬傷舌唇,在肢端逐漸呈現(xiàn)細(xì)微的震顫,幅度逐漸增大并延及全身,呈現(xiàn)間歇的屈曲痙攣,其頻率逐漸減退,持續(xù) l ~ 3 分鐘,最后在一次強烈痙攣后突然停止,在發(fā)作期常伴有心率加快、血壓升高、唾液和汗液分泌增多、呼吸聲粗大,唾液呈泡沫從口流出,有時混有血絲,并口吐血沫,瞳孔散大,小便失禁,甚至大便失禁等。此時瞳孔反射和各種深淺反射均消失。

  (4) 癲癇大發(fā)作恢復(fù)期:此期患者呈昏睡狀態(tài),經(jīng)過 10 多分鐘清醒或繼續(xù)睡眠數(shù)小時不等。心率、血壓、反射、瞳孔趨向正常,昏迷逐漸減輕而清醒,有的在清醒前表現(xiàn)精神錯亂、興奮躁動,甚至亂跑。清醒后除先兆癥狀外,對發(fā)作情況完全不能記憶。自覺有頭痛、乏力、全身肌肉酸痛等表現(xiàn)。